正确答案: C
解析: 本题考查的是药物相互作用方面知识。药物相互作用源于合并用药,在合并用药中可以出现有益的药物相互作用,也可以出现有害的药物相互作用。有益的药物相互作用,如利尿药氢氯噻嗪作为基础降压药与各类抗高血压药配伍,均可起到增强降压效果,减少用药剂量和不良反应,利尿消肿的作用。如本题的氢氯噻嗪+利血平(利尿抗高血压)。反之,利尿药尤其是一些作用强烈的利尿药(如呋噻米等髓祥利尿药)与氨基苷类抗生素配伍,则可造成听神经和肾功能的不可逆损害,如本题的链霉素,庆大霉素都不能与利尿药合并用药。故答案为C。
正确答案: E
解析: 本题考查苯妥英钠轻度中毒的临床表现。眩晕、手颤、全身乏力是苯妥英钠轻度中毒的表现(E)。苯妥英钠急性中毒(血药浓度20~40μg/ml)表现为眼球震颤、复视、共济失调等。血药浓度高于40μg/ml时可致神经紊乱,超过50μg/ml可发生严重的昏睡以至昏迷。备选答案A、B、C、D均是干扰答案。
正确答案: E
解析: 本题考查的是苯二氮革类药物镇静催眠药中毒解救办法,中毒物质与解救是历年考试的重点内容。苯二氮革类药物中毒解救时,如呼吸抑制时应给氧,必要时作人工呼吸,酌用呼吸中枢兴奋药如尼克刹米、回苏灵、戊四氮等。特异性治疗药物为氟马西尼。或给抗生素预防感染。故答案为E。
正确答案: C
解析: 本题考查的是特殊解毒剂的适应证、用法用量与不良反应。依地酸钙钠又称解铅乐,EDTANa-Ca,用于铅、锰、铜、镉等中毒,尤以铅中毒疗效好。
正确答案: A
解析: 本题考查治疗蛔虫病的药物的主要作用机制。噻嘧啶具有神经肌肉阻滞作用,使虫体停止运动、排出体外(A);但是必需同服缓泻药或合用其他抗蠕虫药,以避免蛔虫游走、腹痛。备选答案B、C、D、E均不是正确答案。噻苯达唑为广谱抗线虫药(B)。阿苯达唑适用于多种线虫的混合感染(C)。甲苯咪唑可杀灭蛔虫及鞭虫的虫卵(D)。枸橼酸哌嗪具有麻痹虫体肌肉的作用(E)。
正确答案: B
解析: 本题考查的是影响药品质量的内在因素。药品的理化性质是影响药品质变的内在因素,有些药品有强烈的挥发性,如乙醇、薄荷脑。
正确答案: E
解析: 本题考查的是滥用维生素类药物的危害性。①维生素A可防治夜盲症,但长期大量服用,会出现疲劳、软弱、全身不适、发热、颅内压增高等。②维生素Bi大量使用,会引起头痛、眼花、烦躁、心律失常、浮肿和神经衰弱;维生素B可用于治疗妊娠期呕吐,但接受大量的维生素B,可致新生儿产生维生素B依赖综合症。③维生素C的治疗作用非常广泛,因此滥用维生素C情况也比较严重。有的人错误的认为维生素C多服无害,可以防病治病。虽然维生素C的毒性很小,但长期过量服用仍产生一些不良反应,可引起腹泻、皮肤红而亮、头痛、尿频、恶心、呕吐、胃痉挛。④
正确答案: B
解析: 本题考查HMG-CoA还原酶抑制剂可能出现的严重不良反应。辛伐他汀等HMG-CoA还原酶抑制剂主要用作高胆固醇血症的首选血脂调节剂,不良反应较多,例如腹泻、腹胀、便秘、肌病(肌痛、肌炎、横纹肌溶解)、皮疹(偶有)、胃痛(偶有)等,其中最严重的不良反应是肌病、(B),以致阿托伐他汀因此撤出国际医药市场。
正确答案: D
解析: 本题考查的是血常规检查的临床意义。通常考题中否定性的题干,()如有"不准确…'不是"等否定词出现的时候,考生要特别注意,避免思维定式产生的答题错误。白细胞是无色有核细胞,白细胞减少主要见于流行性感冒、麻疹、粒细胞缺乏症、再生障碍性贫血、白血病等疾病,应用磺胺药、解热镇痛药、部分抗生素等。也可表明是患者受到某些特殊感染,如革兰阴性菌感染(伤寒、副伤寒)、结核分枝杆菌感染、病毒感染(风疹、肝炎)等表明受到放射线、化学品(苯及其衍生物)等的影响。而主要见于月经前、妊娠、分娩、哺乳期妇女,剧烈运动、兴奋激动、饮酒
正确答案: E
解析: 本题考查抗消化性溃疡药物的类别。
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