您所在的位置:爱医考试 > 医学考试题库 > 临床执业医师考前模拟 > 【有解析】执业医师综合笔试试题和答案解析(二)
正确答案: E
解析: 宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤,宫颈癌的三阶梯诊断依次为:宫颈刮片细胞学检查、阴道镜检查、宫颈活组织检查。其中最方便、最有实用价值的是宫颈刮片细胞学检查,而确诊需要病理学依据,故应做宫颈活组织检查。
正确答案: C
解析: 子宫颈癌分期,0期:原位癌或上皮内癌。Ⅰ期:癌严格局限于子宫颈。Ⅰ[a2.gif]期:仅在显微镜下能鉴别的浸润癌。所有肉眼可见病变甚至浅表浸润也都定为Ⅰ[b2.gif]期。浸润癌局限于可测量的间质浸润,最大深度为5mm,宽度不超过7mm。Ⅰ[za1.gif]期:可测量的浸润癌间质浸润深度不超过3mm,宽度不超过7mm。Ⅰ[za2.gif]期:可测量的浸润癌间质浸润深度超过3mm,5mm,水平扩展不超过7mm。Ⅰ[b2.gif]期:临床病变局限于子宫颈,或临床病变超过Ⅰ[a2.gif]期。Ⅰ[b1.gif]
正确答案: E
解析: 手术治疗主要用于Ⅰ[a2.gif]~Ⅱ[a2.gif]的早期患者,其优点是年轻患者可保留卵巢和阴道功能。患者为Ⅰ[zb2.gif]期,应选用广泛性子宫切除术加盆腔淋巴结切除术。而宫颈锥切术用于原位癌。全子宫切除术主要用于Ⅰ[za1.gif]期患者。放射治疗适用于Ⅱ[b2.gif]期以后及晚期患者。
正确答案: C
解析: 患者母乳喂养,近3个月来面色渐苍白,间断腹泻,原可站立,现坐不稳,手足常颤抖。体检面色苍黄,略水肿,表情呆滞。血红蛋白80gL,红细胞2.0×10[~12.gif]/L,白细胞6.0×10[~9.gif]/L。血红蛋白减低不如红细胞减低明显,故应诊断巨幼细胞性贫血,因出现神经系统症状,考虑为维生素B[12.gif]缺乏,故应补充维生素B[12.gif],选择C。
正确答案: E
解析: 患者母乳喂养,近3个月来面色渐苍白,间断腹泻,血红蛋白80gL,红细胞2.0×10[~12.gif]L,白细胞6.0×10[~9.gif]/L。故贫血诊断明确。除外A、C、D选项。血红蛋白减低不如红细胞减低明显,故应诊断巨幼细胞性贫血,除外选项B。因出现神经系统症状,考虑为维生素B[12.gif]缺乏性巨幼细胞性贫血。
正确答案: B
解析: 根据患儿临床表现,应诊断室间隔缺损,室间隔缺损早期为左向右分流,但如当缺损很大伴有明显肺动脉高压出现右向左分流时,出现永久性发绀,则表示形成了艾森曼格综合征,故选择B。而其余选项的出现并不会导致永久性发绀,故不选择。
正确答案: E
解析: 根据患儿临床表现,应诊断室间隔缺损,室间隔缺损早期为左向右分流,但如当缺损很大伴有明显肺动脉高压出现右向左分流时,出现永久性发绀,则表示形成了艾森曼格综合征,故选择B。而其余选项的出现并不会导致永久性发绀,故不选择。
正确答案: B
解析: 根据患儿临床表现,应诊断室间隔缺损,室间隔缺损早期为左向右分流,但如当缺损很大伴有明显肺动脉高压出现右向左分流时,出现永久性发绀,则表示形成了艾森曼格综合征,故选择B。而其余选项的出现并不会导致永久性发绀,故不选择。
正确答案: C
解析: 蛋白质-热能营养不良小儿首先出现体重不增,之后出现体重减轻(15%~25%),皮下脂肪变薄(0.8~0.4cm),继之体重进一步下降(25%~40%),皮下脂肪进一步减少(0.4cm),肌张力减低,身高停止增长。病情继续恶化,体重减轻40%,皮下脂肪消失,额部出现皱纹,肌张力减低,精神委靡,甚至出现水肿,腹腔积液。
正确答案: E
解析: PPD则为由结核菌菌体制取的纯蛋白衍生物,无非特异性反应,其结果判断硬结直径不足5mm为阴性;5~9mm为+,10~20mm为++,20mm以上为+++,除硬结外,还可见水疱及局部坏死者为++++,故可见选E。
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