资讯|论坛|资源|病例

搜索

首页 题库 查分 专题 证件处理

您所在的位置:爱医考试 > 医学考试题库 > 女性生殖系统重点攻克 > [T04669]临床执业医师女性生殖系统重点攻克[含解析] - Yj284907128生成

[T04669]临床执业医师女性生殖系统重点攻克[含解析] - Yj284907128生成

查看题库列表

1.初产妇,妊娠38周,下腹肿胀8小时入院,查血压18.6/12.0kPa(140/90mmHg),尿蛋白(+),宫底剑突下三横指,LOA,胎心128次/分。宫缩25s/5min;肛查:宫口开大1cm,S-2,监护CsT出现多次晚期减速(LD)。下列处理均不妥当,哪一项除外

正确答案: C

解析: 这是一道理解运用题,考核学生对胎儿窘迫处理的掌握情况。常见错误为选B,可能是考虑病人有妊娠高血压疾病的缘故。要点:①病人血压18.6/12.0kPa,尿蛋白(+),存在中度妊娠高血压疾病;②妊娠高血压疾病易合并胎儿窘迫,CST提示多次晚期减速,证明有胎儿宫内窘迫存在;③妊娠足月,中度妊娠高血压疾病合并胎儿宫内窘迫,为抢救胎儿易立即行剖宫产术。

2.37岁,妇女。因阴部有块物脱出就诊。妇科检查见部分宫体与宫颈外露于阴道口,宫颈较长。本例正确处理应是

正确答案: B

解析: ①阴道前后壁修补术适用于工、Ⅱ度子宫脱垂伴明显阴道前后壁膨出但宫颈尚不明显者。②阴道前后壁修补术加主韧带缩短及宫颈部分切除术又称曼氏手术(Manchester手术),适用于年龄较轻、宫颈较长的Ⅱ、Ⅲ度子宫脱垂患者。③阴道子宫全切除及阴道前后壁修补术适用于Ⅱ、Ⅲ度子宫脱垂,且年龄较大、无须考虑生育功能的患者。但在将子宫切除后,应将双侧切断的主韧带、宫骶韧带和圆韧带残端分别相互贯穿缝合,以加强盆底的支托功能。④阴道纵隔成形术,又称Le-Fort手术,系将阴道前后壁各切除相等大小的黏膜瓣,然后将前后壁剥离创面相

3.48岁,糖尿病史9年,外阴痒2月余,白带无异味,妇检:阴道黏膜充血,白带多,呈凝乳块状。本例最可能的诊断是

正确答案: E

解析: 糖尿病、妊娠、大量应用免疫制剂及广谱抗生素均是念珠菌阴道炎常见的发病诱因。

4.26岁,女性,停经45天,突感下腹坠痛及肛门坠胀感,少量阴道流血及头晕呕吐半天。体格检查:面色苍白,BP8040mmHg,腹肌略紧张,下腹压痛。妇科检查:阴道少量血性物,宫颈举痛(+),后穹隆饱满,子宫稍大,附件区触诊不满意首选检查项目应是

正确答案: B

解析: 后穹窿穿刺适用于疑有腹腔内出血的患者。

5.关于早产的概念,正确的是

正确答案: D

解析: 妊娠满28周至不满37足周(196——258d)之间终止妊娠的分娩者,称为早产。娩出的新生儿称为早产儿,体重不足2500g.妊娠满37周至不满42周者,称为足月产。平素月经周期规律,妊娠达到或超过42周尚未临产者称过期妊娠。

6.初产妇,急产分娩一男婴,体重3900g,胎盘娩出后半小时内有较多量间歇性阴道出血,色红。官底、宫颈及肌肉已注催产素10单位,再次查看胎盘完整,胎膜有一处见一血管中断于胎膜边缘,究其出血原因最可能是

正确答案: C

解析: 这是一道理解、应用题,考核学生对产后出血各种常见病因的认识和鉴别,以及异常胎盘的诊断。常见错误为错选A或D。选A者没有认识到胎膜有一处见一血管中断于胎膜边缘其实是副胎盘残留。选D者被胎盘娩出后半小时内有较多量间歇性阴道出血,胎盘完整迷惑,误诊为宫缩乏力性产后出血。要点:①宫缩乏力引起的产后出血表现为:胎儿娩出后有较多量间歇性阴道出血,胎盘完整;②胎盘娩出前阴道多量流血多为胎盘因素引起的产后出血;③胎盘娩出后阴道间歇流血不止,检查胎盘虽感完整,但应注意,凡游离于胎盘以外的胎膜有血管者,必有与供应血管相应的胎

7.闭经分类不包括

正确答案: A

解析: 闭经是妇科疾病中常见的症状,通常将闭经分为原发性及继发性两类。根据闭经的常见原因可将闭经分为:子宫性闭经、卵巢性闭经、垂体性闭经、下丘脑性闭经。由此可见,本题的5个备选答案中,只有A不正确,故应选A。

8.初产妇,26岁。妊娠39周,近3d头痛、视力模糊,今晨开始头痛加重,呕吐2次,急诊入院。查体发现,最有意义的体征为

正确答案: E

解析: 妊娠高血压综合征发生在妊娠20周以后,临床表现为高血压、蛋白尿、水肿,严重时出现头痛、眼花、恶心、呕吐,继而出现抽搐、昏迷,甚至死亡。该孕妇妊娠周数大于20周,出现头痛加剧、视力模糊、呕吐,若检查血压升高则考虑为妊高征。故本题应选E。

9.27岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩6小时,枕左前位,估计胎儿体重2700g,胎心142次/分。阴道检查:宫口开大3cm,未破膜,S+l,骨盆外测量未见异常此时恰当处理应是

正确答案: B

解析: 潜伏期产程进展顺利,可观察产程进展,等待自然分娩。

10.腹痛1天诊断为卵巢瘤蒂扭转,错误的处理是

正确答案: C

解析: 卵巢囊肿四大并发症为:蒂扭转、破裂、感染、恶变。蒂扭转是常见的妇科急腹症,一经确诊,应尽快行剖腹手术,术时应在蒂根下方钳夹,将肿瘤和扭转的瘤蒂一并切除,钳夹前不可回复扭转,以防栓塞脱落。行肿瘤剜出术避免术中将肿瘤弄破,切除肿瘤直接送病理,不需要切开。

会员登录

310万医生的网上医学交流社区,欢迎您!

登录
立即注册
找回密码

在线题库

新浪微博

执考qq群 马上加入

提示:以上微博和QQ群,用来发布试题。

执业医师考试论坛

纠错

为方便工作人员排除错误,请您详细描述此题错误之处

您还可以输入150个字

提交纠错审核通过后,可获得2爱医币奖励

分享到

QQ空间 微薄 QQ好友 微信朋友

分享到微信朋友圈

微信扫一扫

意见反馈 关于我们 隐私保护 版权声明 友情链接 联系我们

Copyright 2002-2024 Iiyi.Com All Rights Reserved