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[T04647]临床助理医师重点攻克[含解析] - huzhihua48生成

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1.患儿,4个月,生后牛乳喂养,突发四肢抽搐,面肌颤动,两眼上翻,持续数秒至数分钟后自然缓解题,1天来发作4~5次,每次缓解题后一切活动正常,就诊时又出现四肢抽搐,及时处理应给予

正确答案: A

解析: 患儿为无热惊厥,可诊断为维生素D缺乏性手足抽搐症,应给予止惊剂和钙剂。

2.以下母乳喂养的优点中,错误的是

正确答案: D

解析: 蛋白质总量虽较少,但其中白蛋白多而酪蛋白少,故在胃内形成凝块小,易被消化吸收,D错。其他选项皆正确。

3.男性,34岁,腹部砸伤4小时,查体见四肢湿冷。腹肌紧张,全腹压痛反跳痛。有移动性浊音,肠鸣音消失,该病人目前应进行的处理不包括

正确答案: D

解析: 腹部闭合性损伤治疗原则:观察期间不能随意搬动病人,禁食,禁用镇痛剂,以免延误病情。

4.女,9个月,8kg。发热呕吐腹泻3天,大便蛋花汤样,无腥臭味,尿量明显少。精神萎靡,皮肤弹性差,眼凹陷,唇樱红,四肢凉,诊断为婴儿腹泻,血钠132mmol/L,第一天补液种类应选择

正确答案: B

解析: 根据该患儿临床表现可能为腹泻所致中度脱水,血钠132mmol/L,为等渗性脱水。中度等渗性脱水用1/2张含钠液,即231液,

5.四环素类中作用最强的药物为

正确答案: E

解析: 常见错选D。多西环素,又称强力霉素,是半合成的长效四环素类抗生素,与四环素的抗菌谱相似,但作用比四环素强2~10倍,比米诺环素作用略低。米诺环素是一个长效、高效的半合成四环素抗生素,抗菌谱与四环素相似,但它是四环素类抗生素中作用最强的。

6.青年男性,自高处跌下,致骨盆骨折,发生排尿困难,尿潴留,会阴部肿胀,导尿管不能插入膀胱。损伤的部位应是

正确答案: C

解析: 当骨盆骨折时,附着于耻骨联合下支的尿生殖膈突然移位,产生剪样暴力,使薄弱的膜部尿道撕裂,形成后尿道损伤。

7.骨骼肌血管平滑肌上有

正确答案: C

解析: 错选A。骨骼肌m管平滑肌有肾上腺素受体(α受体、β受体),同时也有胆碱能神经支配的受体,由于血管平滑肌是节后纤维支配的器官,故应有M受体。

8.咽-结膜热病原体

正确答案: D

解析: 咽一结膜热病原体为腺病毒37型。是一种以发热、咽炎、结膜炎为特征的急性传染病,可在集体儿童机构中流行。多呈高热,咽痛,眼部刺痛,咽部充血,一侧或两侧滤泡性眼结膜炎。病程1——2周。

9.4岁男孩,10天前受凉感冒服药后好转,3天前眼睑水肿,伴尿少,今天烦躁不安,抽搐2次。查体:体温39℃,呼吸28分,脉搏110次/分,BP150110mmHg,心肺正常,肝未触及,神经系统检查无异常,可能的诊断是急性肾炎合并

正确答案: A

解析: 患儿烦躁不安,抽搐2次,诊断急性肾炎合并高血压脑病。

10.狭窄骨盆的处理原则下列哪项错误

正确答案: A

解析: 中骨盆狭窄,若宫口开全,胎头双顶径达坐骨棘水平或更低,可经阴道徒手旋转胎头为枕前位,待其自然分娩,或行阴道助产。

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