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【有解析】临床执业助理医师综合笔试试题和答案解析(一)

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1.肌注阿托品治疗有机磷农药中毒引起口干作用称为

正确答案: D

解析: 亦称副反应,为药物在治疗剂量下所产生的与治疗目的无关的效应。产生的原因与药物作用的选择性低,涉及多个效应器官有关,当药物的某一效应用作治疗目的时,其他效应就成为副作用。

2.注射青霉素过敏引起的过敏性休克是

正确答案: E

解析: 亦称超敏反应,常见于过敏体质的病人。其反应性质与药物原有效应有关,与所用药物的剂量大小无关,而且不能用药理活性的拮抗药解题救。临床表现可因人、因药物而异,从轻微的皮疹、发热至造血系统抑制、肝肾功能损害、休克等。

3.药物的首关消除可能发生于

正确答案: A

解析: 药物口服吸收后经门静脉,人肝脏,如首次通过肝脏就发生转化,从而使进入体循环的药量减少,此即为首关消除。因而首关消除明显的药物应避免口服给药。舌下及直肠给药后其吸收途经不经肝门静脉,故可避免首关消除。

4.毛果芸香碱滴眼后可引起

正确答案: A

解析: 毛果芸香碱直接兴奋M受体,产生样作用,对眼睛的作用最明显,可使虹膜边缘的瞳孔括约肌收缩而引起缩瞳,使前房角间隙扩大,利于房水循环,使眼压降低,还使睫状肌收缩引起调节痉挛。

5.术后腹气胀应选用以下哪种药

正确答案: D

解析: 新斯的明是可逆性胆碱酯酶抑制药,可用于骨骼肌进行性肌无力的重症肌无力,可改善肌无力症状。本品还能兴奋胃肠道平滑肌和膀胱逼尿肌促进排气和排尿,可用于手术腹气胀和尿潴留。此外通过拟胆碱作用使心率减慢,用于阵发性室上性心动过速并可解题救除极化型肌松药如筒箭毒碱过量中毒。

6.能增加肾血流量,明显舒张肾血管的药物是

正确答案: B

解析: 多巴胺除能直接激动心脏β[1.gif]受体,增强心肌收缩力,增加心排出量外,尚能选择性激动血管平滑肌的多巴胺受体,引起肾血管和肠系膜血管扩张,增加肾血流量和肾小球滤过率,使尿量增加。

7.能诱发支气管哮喘的药物是

正确答案: C

解析: β受体阻断药如普萘洛尔,一般的不良反应为恶心、呕吐、腹胀等,严重的不良反应可突发急性心力衰竭,还可使呼吸道支气管平滑肌的β[2.gif]受体阻断引起平滑肌收缩,增加呼吸道阻力,诱发支气管哮喘,因而禁用于严重左心功能不全、窦性心动过缓、重度房室传导阻滞和支气管哮喘等患者。

8.关于氯喹下列说法错误的是

正确答案: B

解析: 暂无

9.通过抑制疟原虫的二氢叶酸还原酶,阻碍核酸合成的药物是

正确答案: C

解析: 暂无

10.长期用药可发生耐受性和依赖性的药物是

正确答案: C

解析: 地西泮及其他苯二氮[卓.gif]类药物治疗指数大,毒性低。常见的副作用:头晕、乏力和嗜睡。大剂量可引起共济失调、言语不清,重者昏迷和呼吸抑制。长期大量服用可产生耐受性和依赖性,久用突然停药可引起戒断现象,包括焦虑、失眠、震颤甚至惊厥等精神症状。

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