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[T04206]中西医助理妇科重点攻克[含解析] - MxgLi888999生成

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1.患者,女,31岁,已婚。妊娠合并心脏病,心悸气短,喘不得卧,吐白色泡沫痰,畏寒肢冷,倦怠懒言,尿少便溏,舌淡,苔白润,脉结代。治疗应首选的方剂是

正确答案: E

解析: 结合患者心悸气短,喘不得卧,吐白色泡沫痰,畏寒肢冷,倦怠懒言,尿少便溏,舌淡,苔白润,脉结代,当辨证为阳虚水泛,治疗当以温阳化气,行水安胎,方用真武汤合五苓散;养心汤用于心气虚证;归脾汤用于心血虚证;温胞饮用于阳虚证,故答案当选E。

2.前置胎盘患者腹部检查所见,以下哪项正确

正确答案: C

解析: [考点]前置胎盘的临床体征、与胎盘早剥的鉴别[分析]前置胎盘多数表现为妊娠晚期无痛性出血,检查时一般没有宫缩,子宫软,胎位清楚,胎先露高浮,耻骨联合上方闻及胎盘杂音,胎心清晰,若出血过多,可发生胎儿宫内窘迫,胎心异常或消失。其余几项均为胎盘早剥的体征。

3.胎方位指的是( )

正确答案: B

解析: 本题考查考生对"胎方位"这一名词概念的理解,A选项为胎先露概念,C选项为胎产式概念。

4.导致妇产科疾病的最重要病理机制是

正确答案: E

解析: [考点]妇科疾病的病因病机[分析]脏腑功能失常、气血病变、胞宫损伤均可导致妇产科疾病,但妇产科疾病的病理机制与其它各科的区别,就在于妇产科病机是直接或间接地损伤冲、任。

5.关于胎盘功能,以下哪项不正确

正确答案: E

解析: [考点]胎盘的功能及临床意义[分析]羊水有保护胎儿和母亲的作用。胎盘除正确答案的四项功能外还有排除胎儿代谢产物的功能,如尿素、尿酸、肌酐、肌酸等,经胎盘送入母血,由母体排出体外,故可代替胎儿泌尿系统的功能。

6.老年性阴道炎湿热下注的治法是

正确答案: C

解析: 老年性阴道炎湿热下注治法当清热利湿,杀虫止痒,方选龙胆泻肝汤;肾虚湿盛证当补肾利腰,清热利湿,方选肾气丸和革薢渗湿汤。故答案选C。

7.下列哪种情况不是人工流产吸宫术的禁忌证

正确答案: B

解析: [考点]人工流产吸宫术的适应证、禁忌证[分析]吸宫术适于妊娠10周之内,11~14周适于钳刮术。急性生殖道炎症、各种慢性疾病的急性期、手术当天体温间隔4小时2次超过37.5℃者为人工流产的禁忌证。妊娠呕吐一般于手术后自行缓解,但剧吐酸中毒者应予以纠正后再安排手术。

8.产后"三冲"是指

正确答案: C

解析: 产后三冲系指:冲心、冲肺、冲胃;产后三病:病痉、郁冒、大便难;产后三急,即呕吐、盗汗、泄泻。产后三禁:禁大汗、禁峻下,禁通利小便。答案选C。

9.关于骨产道异常,以下哪项正确

正确答案: C

解析: [考点]骨产道异常的诊断、对母婴的危害[分析]骨产道异常指骨盆径线过短或骨盆形态异常,多数应通过产前检查骨盆测量和临床表现被提前诊断,应提前决定分娩方式;少部分可在产程中及时发现及时处理。骨产道异常对产妇及胎儿均有影响:可导致难产、子宫破裂、软产道损伤、感染、胎婴儿创伤、死亡等,强调及早诊断及早处理。

10.受精卵着床必须具备的条件,以下哪项错误

正确答案: B

解析: [考点]受精卵着床必须具备的条件[分析]受精卵着床必须具备的条件:①透明带必须消失;②囊胚细胞滋养细胞层分化出合体滋养细胞;③囊胚和子宫内膜同步发育并相互配合;④孕妇体内必须有足够数量的孕酮。受精后第三天受精卵还在运输过程即发育成早期囊胚,在囊胚晚期着床,但囊胚细胞滋养细胞层必须分化出合体滋养细胞、透明带消失之后,才具备着床能力。

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