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2014年临床执业医师模拟题答案和解析(三)

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1.关于上肢骨折临床愈合标准哪项是错误

正确答案: B

解析: 临床愈合是骨折愈合的重要阶段,此期可拆除外固定,进行功能锻炼,逐渐恢复患肢功能,故正确判定重要。备选项A、C、D、E均正确,达到此4项标准,外固定拆除后,尚需连续观察2周骨折处不变形才能确认。故项只观察2天是错误的。

2.下列各项骨肉瘤的临床表现,哪项不对

正确答案: C

解析: 备选项A、、D、E都是骨肉瘤的临床表现。X线片还可见到呈Codman三角或”日光射线“现象的骨膜反应。C项不对,骨肉瘤骨破坏多时可出现病理骨折。

3.头皮损伤的处理下列哪项不正确

正确答案: D

解析: 头皮血运丰富,超过24小时的裂伤,如污染不重,清创彻底,仍可一期缝合。

4.断肢在行再植手术之前应保存在

正确答案: D

解析: 断肢在行再植术之前的保存,应采用干燥冷藏法。即用无菌或清洁敷料包好,放入塑料袋中,再放在加盖容器中,外周加冰块保存。不能让断肢与冰块直接接触,以免造成冻伤。也不能用任何液体浸泡。到医院后,可置人4℃的冰箱内保存。

5.颈椎病诊断的主要依据是

正确答案: C

解析: 颈椎病是指颈部椎间盘退行性变及其继发性椎间关节退行性变所致脊髓、神经和血管损害而表现的相应症状和体征。因此颈椎病的诊断依据应该是c,临床表现和与之相应的影像学异常。缺任何一方面都不能成立诊断。

6.桡骨远端骨折后出现”刺刀样“畸形是因为

正确答案: D

解析: 桡骨远端骨折是因摔倒时前臂内旋腕背伸手掌着地引起。故其远侧骨折段向背侧及桡侧变位,前者出现”银叉“样畸形,后者出现”枪刺刀“样畸形。

7.早期狭窄性腱鞘炎最好的治疗方法是

正确答案: C

解析: 早期狭窄性腱鞘炎最好的治疗方法是局部制动和注射醋酸泼尼松龙。如以上治疗无效可考虑腱鞘切开松解肌腱。针灸及理疗对狭窄性腱鞘炎疗效欠佳。

8.肩周炎不正确的治疗方法是

正确答案: E

解析: 备选项前4项都是肩周炎的治疗方法,均可改善症状。不应限制肩关节运动,应每日进行肩关节主动活动,以不引起剧烈疼痛为限。

9.骨关节炎的主要病变是

正确答案: C

解析: 骨关节炎是常见的慢性关节疾病,原发性骨关节病病因不清,与年龄有关,多见于50岁以上的肥胖者。继发性骨关节病可继发于骨关节先天或后天畸形、关节损伤和炎症等。病理变化主要是关节软骨退行性变和继发性骨质增生。滑膜、关节囊以及关节周围肌肉随之出现改变。

10.胫骨结节骨软骨病好发年龄是

正确答案: C

解析: 胫骨结节骨软骨病常见于12——14岁好动的男孩。强大的股四头肌牵拉胫骨结节骨骺造成骨骺损伤所致。

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