【有解析】传染病考试试题和答案 - 中西医助理 - 医学考试题库

1.关于伤寒的描述下列哪项是错误的()

A.伤寒杆菌属于沙门菌属D群，有荚膜及鞭毛，不形成芽胞 B.病后3个月以上仍排菌者为慢性带菌者 C.按中医理论本病的发生主要与外感湿热或暑湿病邪有关 D.小儿及老人患伤寒症状多不典型 E.肥达反应不是确诊伤寒的依据

正确答案: A

解析: 伤寒杆菌没有荚膜。

2.不属于非典型肺炎糖皮质激素的使用指征是

A.严重中毒症状 B.经对症治疗3天以上最高体温仍超过39℃ C.X线胸片显示多发或大片阴影 D.达到急性肺损伤或ARDS诊断标准 E.全身关节肌肉酸痛

正确答案: E

解析: 糖皮质激素的治疗应有以下指征之一:①有严重中毒症状，高热持续3天不退;②48小时内肺部阴影面积扩大超过50%;③有急性肺损伤（ALI）或出现ARDS。

3.流行性脑脊髓膜炎的病原菌是

A.革兰阴性杆菌 B.抗酸杆菌 C.革兰阴性球菌 D.革兰阳性球菌 E.革兰阴性弧菌

正确答案: C

解析: 流行性脑脊髓膜炎的病原菌是脑膜炎球菌属革兰阴性双球菌。

4.传染性非典型肺炎的主要传播途径是

A.水 B.体液 C.飞沫 D.土壤 E.血制品

正确答案: C

解析: 飞沫传播、接触传播是SARS的传播途径，其中飞沫传播是主要的传播途径。

5.患者，男，20岁，1周来发热食欲减退，厌油、恶心、呕吐、尿黄，黄疸急剧上升至血清总胆红素170μmol/L，凝血酶原活动度35%，近2天出现嗜睡烦躁不安伴牙龈出血，皮下瘀斑。肝肋下未扪及，该患者的诊断首先应想到

A.急性肝炎 B.中毒肝炎 C.急性重症肝炎 D.淤胆肝炎 E.慢性肝炎

正确答案: C

解析: 急性重型肝炎又称暴发型肝炎，发病多有诱因。以急性黄疸型肝炎起病，但病情发展迅猛，2周内出现极度乏力，严重消化道症状，出现神经、精神症状，表现为嗜睡、性格改变、烦躁不安、昏迷等，体检可见扑翼样震颤及病理反射，肝性脑病在Ⅱ度以上（按Ⅳ度划分）。黄疸急剧加深，胆酶分离，肝浊音界进行性缩小，有出血倾向，PTA小于40%，血氨升高，出现中毒性鼓肠，肝臭，急性肾衰竭（肝肾综合征）。即使黄疸很轻，甚至尚未出现黄疸，但有上述表现者，应考虑本病的诊断。

6.下列各项中属乙类传染病的是

A.霍乱 B.鼠疫 C.传染性非典型肺炎 D.风疹 E.流行性感冒

正确答案: C

解析: 我国的《传染病防治法》规定:甲类传染病为鼠疫、霍乱。乙类传染病中的非典型性肺炎、肺炭疽、脊髓灰质炎、禽流感按照甲类管理，这四类传染病均经过呼吸道传播。

7.下列哪项检查阳性表示乙型肝炎患者传染性强

A.HBsAg B.抗-HBs C.HBeAg D.抗-HBe E.抗-HBc

正确答案: C

解析: HBsAg是HBV的感染指标之一，可见于各种HBV现症感染者，包括潜伏期患者、急慢性乙肝患者、部分肝硬化及肝癌患者和HBsAg携带者。抗-HBs是感染HBV后产生的唯一保护性抗体，对HBV具有中和作用，一般在HBsAg消失后隔一段时间才出现，见于乙肝恢复期、HBV既往感染者和乙肝疫苗接种后。HBeAg仅存在于HBsAg阳性者血液中，是病毒活动性复制的重要指标，传染性强。抗-HBe为血清转换期，即病毒由复制活跃期转为非复制期，它的出现预示着病毒复制减少或终止，传染性减弱。抗-HBc为感染HBV后最早出现的抗

8.下列各项，不属重症传染性非典型肺炎诊断标准的是

A.低氧血症，在吸氧3～5L/min条件下，动脉血氧分压PaO B.具有严重基础疾病，或合并其他感染性疾病，或年龄>50岁 C.多叶病变且病变范围超过1/3或X线胸片显示48小时内病灶进展>50% D.休克或多脏器功能障碍综合征（MODS） E.抗菌治疗效果不明显

正确答案: E

解析: 重症传染性非典型肺炎诊断标准:符合下述标准中的一条即可诊断为重症传染性非典型肺炎:①呼吸困难，呼吸频率>30/min，②低氧血症，在吸氧3～5L/min条件下，动脉血氧分压（PaO）50岁。

9.关于传染的概念，下列哪项是正确的()

A.感染病原体后是否发病，主要取决于机体的免疫力 B.构成传染过程必须具备的条件是传染源，传播途径和易感人群 C.病原体进入人体叫传染，传染过程的表现叫传染病 D.感染后是否发病，主要取决于病原体的致病力 E.传染过程中起决定作用的是传染源，因为传染源不断将病原体排出体外

正确答案: B

解析: 感染病原体后是否发病，不但取决于机体的免疫力，而且取决于病原体的致病力。病原体进入人体不一定发病，传染过程的表现有多种，其中显性感染才有临床表现。

10.患者，男，20岁。近2周自觉乏力，食欲不振，厌油，腹胀。检查:巩膜无黄染，肝肋缘下2cm，有压痛，丙氨酸转氨酶升高。应首先考虑的是

A.急性肝炎 B.慢性肝炎 C.重型肝炎 D.淤胆型肝炎 E.肝炎肝硬化

正确答案: A

解析: 淤胆型肝炎一般可见黄疸;慢性肝炎、肝炎肝硬化一般肝脏会缩小;重型肝炎的临床症状与本案不符。本病证是急性无黄疸型肝炎。