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【有解析】诊断学基础考试试题和答案 - 中西医助理

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1.心室收缩时颈静脉有搏动,可见于

正确答案: C

解析: 正常人观察不到颈静脉搏动。三尖瓣关闭不全的患者在心室收缩时血液可以自右心室逆流入右心房,引起颈静脉收缩期向上性搏动充盈,颈部可以观察到搏动。

2.浅昏迷的主要临床特点是

正确答案: C

解析: 根据程度分为:①浅昏迷。对强烈痛刺激有反应,意识大部分丧失,基本生理反应存在,生命体征正常。②中度昏迷。对痛刺激的反应消失,生理反应存在,生命体征正常。③深昏迷。除生命体征存在外,其他均消失。

3.甲状腺功能亢进时,Graefe眼征是

正确答案: A

解析: 双眼球突出常见于甲状腺功能亢进症。常伴有Graefe征:眼球下转时上睑不能相应下垂;Stellwag征,瞬目减少;Moebius征:眼球内聚能力减弱;Joffroy征:上视时无额纹出现。

4.可出现发热伴眼结膜充血的是

正确答案: D

解析: 发热伴随结膜充血,常见于麻疹、流行性出血热、斑疹伤寒、钩端螺旋体病等。本题考查发热的伴随症状。

5.黄疸较轻时,首先出现的部位是

正确答案: C

解析: 本题考查黄疸临床体征。

6.咳嗽带有鸡鸣样吼声常见的疾病是

正确答案: E

解析: 鸡鸣样咳嗽,为连续阵发性剧咳伴有高调吸气回声,为百日咳典型的咳嗽特点。而喉炎、声带炎为一种干性、刺激性咳嗽,肺癌、极度虚弱病者则咳嗽声音低微。

7.呕吐与头部位置改变有密切关系的疾病是

正确答案: B

解析: 脑炎引起呕吐是因为颅内压增高,呕吐为喷射性,可有剧烈头痛。尿毒症、糖尿病酮症酸中毒、妊娠呕吐是由于呕吐中枢化学感受器受刺激,常伴有恶心。耳源性眩晕是由于第8对脑神经受刺激,与头部位置变动有密切关系。

8.呕血呈现暗红色,是由于

正确答案: C

解析: 呕出血液的颜色,视其出血量的多少及在胃内停留时间的久暂而不同。出血量多且在胃内停留时间短,则血色鲜红或混有凝血块,或为暗红色;当出血量较少或在胃内停留时间长,则因血红蛋白与胃酸作用形成酸化血红蛋白,呕吐物可呈咖啡渣样棕褐色。

9.甲状腺功能亢进引起的发热主要是因为

正确答案: A

解析: 甲状腺激素有促进新陈代谢的作用,使机体耗氧量和产热量增加,基础代谢率增高,引起体温升高。

10.下列除哪项外,均可引起中枢性呕吐

正确答案: D

解析: 中枢性呕吐常见原因有:①中枢神经系统疾病如脑血管疾病、中枢神经感染、颅内高压症等;②药物或化学性毒物的作用;③其他,代谢障碍、妊娠、甲状腺危象等。消化系统疾病(胆囊炎、胃炎)是反射性呕吐。

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