[T03037]中西医助理外科重点攻克[含解析] - 娃娃365生成 - 医学考试题库

1.灭菌的含义是

A.杀灭有害微生物 B.杀灭一切活的微生物 C.杀灭致病细菌 D.杀灭所有的细菌 E.杀灭所有的病毒

正确答案: B

解析: [考点]灭菌的基本概念[分析]灭菌是指杀灭一切活的微生物，而消毒是指杀灭病原微生物和其他有害微生物。

2.下列预防和治疗术后肺不张的措施中，哪项是不恰当的

A.鼓励咳痰 B.防止呕吐 C.术前锻炼深呼吸 D.术后胸、腹部切口应紧紧固定或绑扎 E.减少肺泡和支气管内分泌物增多，如术前2周应禁烟

正确答案: D

解析: [考点]术后并发症的处理[分析]预防和治疗术后肺不张的一些措施是为了保持病人顺畅的呼吸活动，如何保持呢？主要是术前就要开始练习深呼吸、停止吸烟、术后鼓励咳痰，去除或避免过紧的胸部包扎与固定，以免影响和限制呼吸。术后防止呕吐以免引起误吸。故D项的做法是不恰当的。

3.下列哪项不是绞窄性肠梗阻的临床表现

A.便隐血阳性 B.腹痛剧烈而持续 C.腹部有固定压痛和腹膜刺激征 D.移动性浊音阳性或腹穿有血性液体 E.呕吐呈反射性，吐出物为食物或胃液

正确答案: E

解析: [考点]绞窄性肠梗阻的临床表现[分析]呕吐呈反射性，吐出物为食物或胃液往往是早期肠梗阻的表现。当出现绞窄时，多数呕吐物为棕褐色或血性。故答案应选择E。其他几个选项均是绞窄性肠梗阻的表现特点。

4.大面积烧伤24小时内的病人，首选的主要治疗措施是

A.处理创面 B.镇静止痛 C.液体复苏 D.控制感染 E.补充营养，增强免疫

正确答案: C

解析: [考点]大面积烧伤的早期处理[分析]大面积烧伤后的第一天，由于体液的大量渗出和血流动力学的变化，极易发生低血容量性休克。为使病人安全度过休克期，液体复苏是早期处理最重要的措施。

5.输血的适应证中，不包括

A.脱水及代谢性酸中毒 B.贫血 C.出血 D.重症感染 E.凝血机制障碍

正确答案: A

解析: [考点]输血的适应证[分析]输血的适应证有:贫血、出血、重症感染、凝血机制障碍。而脱水及代谢性酸中毒应当针对病因用输液和补充碱性物质纠正，而不能靠输血治疗。

6.托里消毒散合八珍汤治疗的烧伤证型为

A.热伤营卫证 B.火毒伤津证 C.火毒内陷证 D.气血两虚证 E.脾虚阴伤证

正确答案: D

解析: [考点]烧伤的中医治疗[分析]托里消毒散合八珍汤具有补气养血，兼清余毒的功用，可用治气血两虚型烧伤。

7.阴虚火盛之痈，当用

A.仙方活命饮 B.竹叶黄芪汤 C.四君子汤 D.金匮肾气丸 E.十全大补汤

正确答案: B

解析: [考点]痈的中医治疗[分析]阴虚火盛之痈，治当滋阴生津，清热托毒，方用竹叶黄芪汤加减。

8.右肾结石0.5cm大小，光滑，肾轻度积水，应采取哪种治疗方法

A.肾盂切开取石 B.肾实质切开取石 C.输尿管镜取石 D.非手术治疗 E.经皮肾镜取石

正确答案: D

解析: [考点]尿石症的治疗[分析]一般

9.胎火胎毒之丹毒，治疗方药为

A.普济消毒饮 B.龙胆泻肝汤 C.五神汤合萆薢分清饮 D.犀角地黄汤 E.清瘟败毒饮

正确答案: D

解析: [考点]丹毒的中医治疗[分析]胎火胎毒之丹毒，多见于新生儿，治当凉营清热解毒，方选犀角地黄汤加减。

10.下列休克的临床表现中，错误的是

A.神志淡漠或烦躁 B.四肢苍白湿冷 C.血压低于90mmHg D.尿量少于30ml/h E.呼吸急促、发绀，呈三凹征

正确答案: E

解析: [考点]外科休克的临床表现[分析]休克是各种原因引起的有效循环血容量减少、组织灌注不足、细胞代谢紊乱和功能受损的综合征。休克的临床表现涉及多方面，脑微循环障碍可引起大脑皮质功能改变，病人呈现烦躁不安或淡漠抑郁;末梢循环障碍表现为四肢苍白湿冷，回心血量减少，心输出量降低，血压低于90mmHg;肾灌注降低导致尿量减少，每小时尿量少于30ml。休克时肺低灌注可以出现呼吸加快，但对肺通气功能影响较小，很少出现发绀和三凹征。