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[T02939]执业西药师药理学重点攻克[含解析] - 企鹅家生成

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1.哌替啶的适应证不包括

正确答案: D

解析: 本题考查哌替啶的临床应用。哌替啶的临床应用包括:各种剧痛的止痛,如创伤、烧伤、烫伤、术后疼痛等;心源性哮喘;麻醉前给药;内脏剧烈绞痛(肾绞痛、胆绞痛需与阿托品合用);与氯丙嗪、异丙嗪等合用进行人工冬眠;晚期恶性肿瘤的疼痛,分娩止痛等,但是产妇临产前2~4小时不能用,因为哌替啶镇痛作用峰期为静注后5~10分钟,作用持续3~4小时,易导致胎儿呼吸抑制。

2.毛果芸香碱临床用于

正确答案: C

解析: 本题A、B、D、E均为阿托品的用途。阿托品和毛果芸香碱分别为胆碱受体阻断药与激动药的代表,考试频率极高,需熟记。

3.关于氯丙嗪降温作用的表述,错误的是

正确答案: C

解析: 本题考查氯丙嗪降温作用特点。氯丙嗪抑制下丘脑体温调节中枢,使体温随环境温度而变,不但可以降低发热者的体温,对正常人的体温也有作用。

4.下列疾病中,属于左旋多巴适应证的是

正确答案: E

解析: 本题考查左旋多巴的临床应用。左旋多巴进入中枢经过多巴脱羧酶的脱羧作用,转化成DA,补充脑内DA递质的不足发挥抗帕金森病作用。由于左旋多巴是体内合成NA的中间产物,可以补充NA,用于肝性昏迷。左旋多巴临床主要用于肝性脑病和帕金森病的治疗,禁用于消化道溃疡、高血压、精神病及心律失常患者。

5.氨茶碱不宜用于

正确答案: E

解析: 本题考查氨茶碱的药理作用。氨茶碱能松弛支气管平滑肌,兴奋心脏,并有利尿作用,因此可用于治疗心源性哮喘和心性或肾性水肿。其松弛平滑肌的作用对处于痉挛状态的支气管更加突出,对急、慢性哮喘,不论口服、注射或直肠给药均有疗效。本药高浓度可引起心悸、心律失常,伴有冠心病的病人使用时应高度警惕。

6.在苯二氮革药物中,催眠、抗焦虑作用强于地西泮的药物是

正确答案: B

解析: 本题考查苯二氮革药物的药理作用特点。三唑仑是新型、短效苯二氮革镇静催眠药,其催眠、安定作用分别为地西泮的45倍和10倍,适用于各型失眠症和焦虑症。

7.能有效地防止和逆转心衰患者的心肌重构的药物是

正确答案: E

解析: 本题考查血管紧张素转化酶抑制药的药理作用。依那普利为血管紧张素转化酶抑制药,能有效地防止和逆转心肌肥厚,防止心衰患者的心肌重构。

8.主要降低TG的药物是

正确答案: B

解析: 氯贝丁酯为最早应用的贝特类药物,主要降低血浆TG,临床用于原发性高TG血症的治疗。故主要降低TG的药物是氯贝丁酯。

9.氯丙嗪引起的迟发性运动障碍的精神分裂症患者宜选用的药物是

正确答案: E

解析: 本题考查抗精神病药物的临床应用。长期使用氯丙嗪,会发生锥体外系不良反应,表现形式有4种,一种是迟发性运动障碍,其机制可能是突触后膜DA受体长期被药物抑制,使DA受体数目上调,从而使黑质一纹状体系统DA功能相对增强所致。应用中枢抗胆碱药治疗可使病情加重。一旦发生,停用氯丙嗪,可能恢复。氯氮平特异性阻断中脑一边缘系统和中脑-皮质系统的D。亚型受体,临床用于治疗急慢性精神分裂症,并对其他药物无效的病例有较好疗效,也可用于长期给予氯丙嗪等抗精神病药物引起的迟发性运动障碍。

10.关于哌替啶药理作用叙述中正确的是

正确答案: A

解析: 本题考查哌替啶的药理作用。哌替啶的药理作用与吗啡基本相同,镇痛、镇静、欣快、呼吸抑制、催吐等。由于作用强度弱、作用时间短,无明显止泻、致便秘作用;无明显中枢镇咳作用;对妊娠末期子宫平滑肌无明显影响,不对抗催产素对子宫的兴奋作用,不影响产程;因扩张血管,可致直立性低血压;其提高胆道压力的作用比吗啡弱。

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