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[T29102]临床执业医师

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1.五聚体IgM一般有几个结合点可结合抗原( )。

正确答案: D

解析: 暂无

2.女,38岁,突发右上腹剧痛并阵发性加剧3天,加重4小时,寒战高热,恶心呕吐。体检:全身黄染,体温39℃,脉搏120次/分,血压80/60mmHg,谵妄,神志不清,剑突偏左腹肌紧张,肝肋下2cm,WBC15×109/L,中性80%,血清总胆红素50μmol/L,治疗首选( )。

正确答案: C

解析: 暂无

3.用于检测血清和脑脊液中的内毒素,有助于革兰阴性细菌感染诊断的是

正确答案: D

解析: 脑脊液检查是明确诊断的重要方法,颅内压增高,脑脊液外观混浊,白细胞数明显升高,在1000×10[~6.gif]L以上,以分叶核升高为主。蛋白增高,糖及氯化物明显降低。细菌培养是临床诊断的金标准。但本题选B或C均有道理,所以设计欠严密。但从出题者意图来看,选C更符合题意。

4.嘌呤核苷酸从头合成的原料是

正确答案: A

解析: 体内嘌呤核苷酸的合成有两条途径:一种为从头合成,另一种成为补救合成。其中从头合成的原料为天冬氨酸、谷氨酰胺、甘氨酸、一碳基团、CO[2.gif]、磷酸核糖等简单的化合物。故选项A正确。其他选项均不属于合成原料,故不正确。

5.男,62岁。腹胀、右下腹部隐痛6个月。阵发性隐痛,乏力,消瘦,近3个月贫血,首先应考虑的诊断是

正确答案: E

解析: 暂无

6.2岁麻疹患儿,5天前开始出皮疹,现皮疹已消退,皮肤可见棕色色素沉着,因咳嗽、气促、发热、肺部有水泡音而就诊,下列哪项处理不正确( )。

正确答案: B

解析: 暂无

7.一产妇产程中突然破膜,胎心亦迅速减慢至110次/分,并继续下降,最可能的诊断是

正确答案: B

解析: 这是一道理解运用题,考核学生对胎膜早破并发症的掌握。常见错误为选A,可能认为脐带先露是胎儿窒息的常见原因之一。要点:①胎膜早破时,脐带可随羊水脱出于阴道而受压,所以胎膜早破时易发生脐带脱垂,胎心改变,破膜时应即时听取胎心音,以排除脐带脱垂。

8.下列哪项对鉴别轻症和重症胰腺炎最有价值

正确答案: D

解析: 出血坏死型胰腺炎可由于胰酶坏死组织及出血渗入腹壁下,致两侧肋腹皮肤灰蓝色,脐周皮肤青紫,称cullen征。

9.一小儿体重20kg,身长110cm,身长之中点位于脐与耻骨联合之间,腕部骨化中心出现7个,已出现第一磨牙,没开始换牙。最可能的年龄是( )。

正确答案: D

解析: 暂无

10.某青年男性,跑步时摔倒,左膝部着地,伤后感到左膝部剧烈疼痛,但仍然能够行走。被送往医院检查,到达医院时膝部肿胀,检查:膝关节肿胀,浮髌试验阳性,髌骨前方有空虚感。首先应当做哪项检查

正确答案: C

解析: 摔倒后膝部着地,加上股四头肌牵拉,容易发生髌骨骨折。髌骨骨折后仍然可以行走,骨折后断面出血,膝关节肿胀,移位骨折时局部触摸有空虚感,所以首先应当考虑髌骨骨折。

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