正确答案: D

解析: 心包积液提示为渗出液，单核为主，结合患者症状考虑结核性心包积液的诊断。

正确答案: C

解析: 溶栓有风险，也没有必要。

正确答案: C

解析: 患者端坐呼吸为左心功能不全，心脏扩大，以左室显著，听诊可闻第四心音奔马律，为扩张型心肌病特点。

正确答案: D

解析: 风心病合并房颤治疗目的为控制心室率，争取恢复和保持窦性心律，预防血栓栓塞。急性发作伴快速心室率，如血流动力学稳定，可先静注毛花苷C。心房颤动的症状取决于心室率快慢，慢时可无症状，快时可有心悸、胸闷、头晕、乏力及恶心呕吐，严重时可有昏厥、心绞痛和心功能不全等。快速性房颤需要治疗：①减慢心率：可用洋地黄，当洋地黄不能控制时可加普萘洛尔（心得安）。②复律可选用奎尼丁或乙胺碘呋酮口服，若无效可体外同步直流电复律。复律成功后，应选用奎尼丁或乙胺碘呋酮口服维持

正确答案: C

解析: 心肌梗死后合并心力衰竭主要是急性左心衰竭，可在起病最初几天内发生，为梗死后心脏舒缩力显著降低或不协调所致。出现呼吸困难，咳嗽，发绀，烦躁等症状，严重者可发生肺水肿，随后可发生颈静脉怒张，肝大，水肿等右心衰竭的表现。故选C。考点：心肌梗死合并心力衰竭的诊断

正确答案: D

解析: 心跳呼吸骤停的表现有突然意识丧失、大动脉(颈动脉、肱动脉、股动脉)搏动消失，呼吸停止、瞳孔散大、眼球固定、脸色苍白、发绀等。我们可以通过这些表现来判断病人是否是心跳呼吸骤停，而其中最简单及时的诊断依据是颈动脉搏动消失，因为相对于其他的诊断方法，此方法最简单，易操作，是将手指放于病人甲状软骨旁水平2cm处，感觉动脉搏动，当颈动脉搏动消失即说明心跳呼吸骤停，立即进行心肺复苏。故选D，其他选项虽然也是诊断依据，但不是最简单及时的，所以排除。考点：心跳呼吸骤停的诊断依据

正确答案: D

解析: 特发性血小板减少性紫癜主要发病机制是：被自身抗体致敏的血小板被单核一巨噬系统（包括脾）过度破坏。骨髓增生度不是减低，而是代偿性增加血小板释放入血，甚至尚未成熟转变为血小板的巨核细胞过度释放，导致有血小板形成的巨核细胞显著减少、巨核细胞体积变小、幼稚巨核细胞增加等。

正确答案: A

解析: 高血压的定义是：在未使用抗高血压药物的情况下，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg；既往有高血压史，目前正在使用抗高血压药物，现血压虽未达到上述水平，亦应诊断为高血压，故选A。考点：高血压的诊断标准

正确答案: E

解析: 此病例中P-R间期大于0.20s的正常值，出现了传导阻滞。R-R间期恒定不变，说明没有出现脱落的QRS波群，排出二度房室传导阻滞。P-R间期恒定不变，排除三度房室传导阻滞。故答案选择一度房室传导阻滞

正确答案: B

解析: 主动脉狭窄多数为先天性血管畸形，少数为多发性大动脉炎所引起，特点为上肢血压增高而下肢血压不高或降低，呈上肢血压高与下肢血压不高或降低的反常现象。在肩胛间区、胸骨旁、腋部可有侧支循环动脉的搏动和杂音或腹部听诊有血管杂音。胸部X线摄影可显示肋骨受侧支动脉侵蚀引起的切迹。主动脉造影可确定诊断