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[T28973]临床助理医师儿科

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1.8个月男孩,生后一直牛奶喂养,未添加辅食。近一周来患儿每天腹泻5~6次,质稀,伴吵闹不安,睡眠差,出汗多。尚不能扶站,未出牙。考虑为维生素D缺乏性佝偻病。若该患儿仍反复抽搐,应给予

正确答案: A

解析: 反复低钙惊厥先给予静脉补钙,症状控制后再按维生素D缺乏性佝偻病补充维生素D。惊厥发作时首先控制惊厥。

2.法洛四联症患儿出现突然昏厥、抽搐的原因为

正确答案: D

解析: 法洛四联症患儿出现突然昏厥、抽搐,其原因系由于在肺动脉漏斗部狭窄的基础上,突然发生该处肌痉挛,引起一时性肺动脉梗阻,使脑缺氧加重所致。

3.34周产男婴,出生后反应好,体检其指甲外观特点是

正确答案: D

解析: CA37周(259天)的新生儿是早产儿,特点:指甲未达指尖,足底纹理少。

4.佝偻病极期的表现,错误的是

正确答案: C

解析: 佝偻病极期,血钙稍降低,血磷明显降低,钙磷乘积常低于30,碱性磷酸酶明显增高。

5.6个月婴儿,呕吐,腹泻3天,大便10余次/日,呈蛋花汤样,有腥臭味,尿量极少,皮肤弹性差,前囟、眼窝明显凹陷,四肢厥冷。大便镜检白细胞偶见。血清钠135mmol/L。脱水的程度和性质

正确答案: C

解析: 根据该患儿临床表现,尿量极少,皮肤弹性差,前囟、眼窝明显凹陷,四肢厥冷符合重度脱水诊断标准;又等渗性脱水血清钠为130~150mmol/L,该患儿血清钠135mmol/L,考虑为等渗性脱水,综合判断该患儿为重度等渗性脱水,

6.8个月男孩,生后一直牛奶喂养,未添加辅食。近一周来患儿每天腹泻5~6次,质稀,伴吵闹不安,睡眠差,出汗多。尚不能扶站,未出牙。考虑为维生素D缺乏性佝偻病。体检时最可能存在的体征是

正确答案: D

解析: 佝偻病骨骼改变胸廓改变见于1岁左右小儿;颅骨软化见于3~6个月小儿;方颅见于 8~9个月小儿;下肢畸形见于1岁左右站立行走的小儿。

7.早产儿体温常低于正常的原因不包括

正确答案: D

解析: 早产儿体温调节中枢发育更不成熟,棕色脂肪更少,基础代谢低,肌肉活动少,而使分解题代谢降低,体表面积相对大,使散热机会增加。故选D。考点:正常足月和早产儿的外观特点和生理特点

8.男,11个月。母乳喂养,近3月来面色渐苍白,间断腹泻,原可站立,现坐不稳,手足常颤抖。体检面色苍黄,略浮肿,表情呆滞。血红蛋白80g/L,红细胞2.0×1012/L,白细胞6.0×109/L。确诊需作的检查是

正确答案: D

解析: 营养性巨幼红细胞性贫血是由于缺乏维生素B12或(和)叶酸所引起的一种大细胞性贫血,为确诊该病需作血清维生素B12、叶酸测定,

9.营养不良患儿应用苯丙酸诺龙的主要作用是

正确答案: D

解析: 暂无

10.一小儿体重9kg,身高75cm,头围46cm,此小儿的年龄是

正确答案: B

解析: 暂无

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