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[T28927]临床执业医师妇产科重点攻克[含解析] - uczsyh35635019生成

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1.我国规定的围生期为

正确答案: A

解析: 围生医学是以研究胚胎发育、胎儿生理、病理、新生儿和孕、产妇疾病的诊断与防治的科学。我国的围生期为:妊娠满28周至产后7天。

2.女性,30岁,停经43天,荫道少量出血伴下腹隐痛2天。行吸宫术,病理报告为\"蜕膜组织\"。首先应考虑的疾病是

正确答案: E

解析: 难度中等,停经史,吸宫术未见绒毛组织,子宫内膜为蜕膜,应考虑异位妊娠,故吸宫前应行B超确定为宫内孕再清宫。

3.臀位破水后最易发生 :

正确答案: E

解析: 重度妊高征时胎盘底蜕膜小血管痉挛、栓塞、坏死,可致胎盘早期剥离。臀位破水后容易发生脐带脱垂。

4.24岁初产妇,规律宫缩10小时,连续观察2小时,宫口由6cm开大至7cm,胎头+1,胎心140次/分本例恰当的处置应是

正确答案: A

解析: 该产妇产成进展顺利,且无胎儿窘迫等异常可严密观察产程进展等待其自然分娩

5.关于早期妊娠的说法哪项正确

正确答案: B

解析: 凡育龄已婚妇女,平素月经规律,一旦月经过期10日以上,应首先考虑妊娠的可能。约半数以上妇女,自停经6周左右开始,出现晨起恶心、呕吐、流涎、食欲不振、嗜睡及乏力等症状,称早孕反应。妊娠早期,增大的子宫压迫膀胱,可引起尿频。妊娠8周起,乳房逐渐增大、胀痛,乳头、乳晕着色,出现蒙氏结节。妇科检查:阴道和子宫颈充血、变软,呈紫蓝色。子宫随妊娠月份逐渐增大变软,妊娠6周左右,子宫体呈球形。有些孕妇的子宫颈变软且子宫峡部极软,双合诊时感觉子宫颈与子宫体似不相连,称为海格征(Hegar sign)。妊娠12周时子宫体约

6.关于病理缩复环不正确的是

正确答案: D

解析: 病理性缩复环形成后,子宫下段膨隆有明显压痛。产妇自觉疼痛难忍,因膀胱受压过久可出现排尿困难和血尿。必须立即剖宫产,以避免子宫破裂发生。

7.与子宫内膜癌的癌前病变关系最密切的是

正确答案: B

解析: 子宫内膜增生过长分类如下 :①简单型增生过长,即腺囊型增生过长。内膜局部或全部增厚,或呈息肉样增生。腺体数目增加,腺体增生有轻至中度的结构异常。②复杂型增生过长,即腺瘤型增生过长。腺体高度增生,数目明显增多,出现背靠背,细胞核大、深染,有核分裂,但无不典型性改变。③不典型增生过长,即癌前期病变。腺上皮出现不典型增生改变,此类改变已不属于功血范畴。

8.26岁初孕妇,现妊娠40周,近半月头痛、眼花,今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。为与慢性肾炎鉴别,最有价值的血液检查结果是

正确答案: C

解析: 正确选择本题答案的前提条件是了解妊高征与妊娠合并原发性高血压或慢性肾炎的鉴别诊断 妊高征可有血中尿酸增高,妊娠合并慢性肾炎则有尿素氮增高;

9.女性,58岁,绝经10年,荫道流血伴流液2个月就诊,行分段诊刮,诊断为子宫内膜癌Ⅰ期,首选治疗方案为

正确答案: D

解析: 子宫内膜癌首选的治疗方法为手术治疗,Ⅰ期患者子宫次根治手术及双侧附件切除术,Ⅱ期应行子宫广泛切除术及双侧盆腔淋巴结清扫术。

10.27岁初产妇,妊娠40周,阵发性腹痛10小时,宫缩10~15分钟一次,持续30秒,宫口开大2cm。此时的处理原则应是

正确答案: C

解析: 此为子宫收缩的节律性异常,属于不协调性宫缩乏力

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