[T02892]临床助理医师儿科重点攻克[含解析] - sxh772531298生成 - 医学考试题库

1.小儿T细胞分泌INF-r达成人水平的年龄是：

A.1岁 B.2岁 C.3岁 D.4岁 E.5岁

正确答案: C

解析: 新生儿时期INF-r产量为成人的1/8~1/10，约3岁时INF-r达到成人水平，故选C

2.4个月小儿，诊断为维生素D缺乏性佝偻病，在开始维生素D治疗时，突然出现惊厥，应立即采取的措施为

A.静脉点滴钙剂 B.肌注苯巴比妥 C.气管插管 D.静脉推注脱水药 E.追加维生素D30万U肌内注射

正确答案: A

解析: 维生素D缺乏性佝偻病患儿发作时，应立即静注钙剂。

3.急性肾炎急性期出现惊厥，最可能是因为并发

A.低血糖 B.低血钙 C.败血 D.高血压脑病 E.电解题质紊乱

正确答案: D

解析: 急性肾炎少数病例在疾病早期（病程1～2周内）发生，除典型表现外，还可有严重循环充血、高血压脑病、急性肾功能不全等。高血压脑病表现为剧烈头痛、频繁呕吐、视物模糊或复视、一过性失明、嗜睡、严重者可突然出现惊厥和昏迷。

4.体液免疫测定是指：

A.皮肤迟发型超敏反应 B.血清谷丙转氨酶测定 C.血清免疫球蛋白测定 D.血清β－微球蛋白测定 E.硝基四唑氮兰还原试验

正确答案: C

解析: 体液免疫即为B细胞免疫，其检测包括血清免疫球蛋白含量测定，抗体检测和B细胞检测，

5.一新生儿，生后2天出现黄疸，5天稍重，以后逐渐减轻，10天后消失，患儿吃奶、睡眠好，可能的诊断为

A.生理性黄疸 B.病理性黄疸 C.新生儿败血症 D.新生儿肝炎 E.以上都不是

正确答案: A

解析: 生理性黄疸，一般足月儿生后2～3天出现黄疸，4～5天达高峰，5～7天后逐渐消退，最迟不超过2周消退；早产儿多于生后3～5天出现黄疸，5～7天达高峰，7～9天后逐渐消退，最长可延迟至3～4周消退。血清胆红素浓度不超过205.2μmolL(12mgdl)。

6.男孩，2岁。1岁时患麻疹后食欲差。常有腹泻，身高83cm，体重7600g，面色苍白，皮肤干燥，腹部皮下脂肪0.3cm，心音低钝，脉搏缓慢。假设此患儿清晨突然面色苍白、体温不升，呼吸暂停、神志不清，最可能的原因是

A.低钙血症引起的喉痉挛 B.低钾血症引起的呼吸肌麻痹 C.自发性低血糖 D.急性心力衰竭 E.脱水引起休克

正确答案: C

解析: 营养不良患儿糖原储备不足，易发生自发性低血糖，晨起突然面色苍白、神志不清、体温不升、呼吸暂停，为低血糖的典型表现。

7.患儿14个月，不爱活动，食欲减退，皮肤黏膜逐渐苍白，体格检查见肝脾淋巴结轻度肿大，血象Hb75g／L，MCV79fl，MCH27.5pg，血涂片中红细胞变小，中间淡染，网织红细胞正常，白细胞和血小板正常，骨髓象示有核红细胞增高，血红蛋白含量少，铁粒幼细胞减少，、追问病史，未按时添加辅食，该患儿应诊断为

A.营养性缺铁性贫血 B.营养性巨幼细胞贫血 C.营养性混合性贫血 D.纯红再障 E.白血病

正确答案: A

解析: 患儿未按时添加辅食，血红蛋白含量少，铁粒幼细胞减少，为营养性缺铁性贫血的表现。

8.婴儿期保健重点是

A.母乳喂养，合理添加辅食 B.加强护理，预防各种感染 C.预防意外伤害和中毒 D.完成基础计划免疫 E.先天性代谢病筛查

正确答案: D

解析: 婴儿期保健重点是完成基础计划免疫。

9.5个月男婴，体温38℃，咳嗽、喘憋明显。查体：呼吸急促，鼻扇三凹征明显，双肺听诊满布哮鸣音，偶有闻中、小水泡音，胸部X片：双侧肺纹理增强，可见小片状荫影，肺气肿改变明显，可诊断为

A.呼吸道合胞病毒肺炎 B.肺炎支原体肺炎 C.腺病毒肺炎 D.金黄色葡萄球菌肺炎 E.衣原体肺炎

正确答案: A

解析: 小婴儿，喘憋明显，双肺满布哮鸣音，X片肺气肿表现，是呼吸道合胞病毒肺炎特点。

10.8岁小儿中度贫血的诊断指标是：

A.Hb>120g／L B.Hb～120g／L C.Hb～90g／L D.Hb～60g／L E.Hb<30g／L

正确答案: D

解析: 根据外周血血红蛋白含量和红细胞数可将贫血分为轻、中、重、极重四度血红蛋白为～90g／L者属轻度，～60g／L为中度，～30g／L为重度，<30g／L为极重度，