[T28912]临床执业医师内科

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1.女性，38岁，糖尿病12年，每日皮下注射人混合胰岛素治疗，早餐前30单位，晚餐前24单位，每日进餐规律，主食量300g。近来查空腹血糖12.5mmol／L，餐后血糖7.6～9.0mmol／L。较为合适的处理是

A.调整进餐量 B.胰岛素凋整剂量 C.加磺脲类降糖药物 D.加双胍类降糖药物 E.改用口服降糖药

正确答案: B

解析: 该患者空腹血糖控制不好，可调整胰岛素的用量，每天注射中效胰岛素两次，早餐前的胰岛素用量是全天用量的2/3，晚餐前的量是全天的1/3，同时监测血糖变化。

2.呼吸衰竭最主要的临床表现是（）。

A.呼吸困难与发绀 B.呼吸频率增快 C.呼吸费力伴呼气延长 D.神经精神症状 E.双肺有大量湿啰音

正确答案: A

解析: 暂无

3.消化性溃疡最常见的并发症是（）。

A.出血 B.穿孔 C.电解质紊乱 D.癌变 E.幽门梗阻

正确答案: A

解析: 暂无

4.关于葡萄球菌肺炎下列哪项是错误的（）。

A.是急性肺部化脓性感染 B.病原菌经呼吸道或由皮肤感染灶经血行到达肺脏 C.可引起全身多发性化脓性病变 D.不易出现周围循环衰竭 E.确诊有赖于痰培养

正确答案: D

解析: 暂无

5.肾病综合征出现大量蛋白尿其主要机制是（）。

A.肾小球滤过膜内皮窗孔径异常过大 B.肾小球基膜糖蛋白成分变化负电荷消失 C.肾小球上皮细胞足突裂隙增大 D.肾血流量增加 E.肾静脉回流障碍

正确答案: B

解析: 暂无

6.不宜使用胰岛素的病人为（）。

A.糖尿病合并肺结核 B.糖尿病合并心肌梗死 C.糖尿病患者妊娠或分娩 D.糖尿病患者过度肥胖 E.糖尿病患者手术前后

正确答案: D

解析: 暂无

7.某男生吃水果后出现腹痛腹泻，伴里急后重，体温38.5℃，化验血常规白细胞10×109/L，S90%，L10%，便常规：脓液(++)，红细胞6个/HP，白细胞10个/HP，最可能诊断（）。

A.细菌性痢疾 B.病毒性肠炎 C.肠伤寒 D.霍乱 E.食物中毒

正确答案: A

解析: 暂无

8.男性，47岁，慢性上腹痛伴腹泻，经系统抗溃疡治疗效果不佳，胃液分析BAO为20mmol/L，MAO为66mmol/L，该患者的诊断为（）。

A.胃溃疡 B.十二指肠球溃疡 C.十二指肠球后溃疡 D.Zollinger-Ellison综合征 E.胃癌

正确答案: D

解析: 暂无

9.男，20岁，在一次体检中发现HBsAg阳性，当时无自觉症状及体征，肝功能正常。次年5月，因突然乏力、恶心、厌食、尿黄而入院。化验：ALT500u,血清总胆红素85μmol／L，抗HAVIgM(+)。该患者的诊断可能为

A.乙型肝炎，慢性迁延型，既往感染过甲型肝炎 B.乙型肝炎，慢性活动型，既往感染过甲型肝炎 C.急性甲型黄疸型肝炎，乙型肝炎病毒携带者 D.急性乙型肝炎，合并甲型肝炎 E.急性黄疸型肝炎，甲、乙型肝炎病毒混合感染

正确答案: C

解析: 暂无

10.肝硬化性腹水约占腹水患者的（）。

A.55% B.60% C.65% D.70% E.75%

正确答案: D

解析: 暂无

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