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[T28637]中医执业医师中医内科重点攻克[含解析] - xjqqsq生成

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1.患者眩晕,动则加剧,劳则即发,面色咣白,唇甲不华,心悸少寐,神疲懒言,饮食减少,舌质淡,脉细弱。其治法是

正确答案: E

解析: 本证属气血亏虚之眩晕,又脾胃为气血生化之源,故治宜补养气血,健运脾胃。

2."痴呆"的辨证论治范围不包括

正确答案: E

解析: 考点:1.痴呆是由髓减脑消,神机失用所导致的一种神志异常的疾病,以呆傻愚笨,智能低下,善忘等为主要临床表现。2.源流:《景岳全书?杂证谟》有"癫狂痴呆"专篇,指出"郁结、不遂、思虑、惊恐"病因而成,临床表现具有"千奇百怪"、"变易不常"的特点,指出本病病位在心及肝胆二经,对预后则认为本病"有可愈者,有不可愈者,亦在乎胃气、元气之强弱"。陈士铎《辨证录》立有"呆病门",对呆病症状描述甚详,分析其成因在于肝气之郁,最终转为胃气之衰的病理机转过程,其主要病机在于肝郁乘脾,胃衰痰生,积于胸中,弥漫心窍,使神明受累

3.患者女,39岁,劳累后出现饮食减少,食后胃脘不舒,倦怠乏力,大便溏薄,面色萎黄,舌淡苔薄白,脉弱,辨证为

正确答案: A

解析: 从舌脉症表现看,本患者出现的症状是由于脾虚失于健运、不能化生水谷精微造成的。故辨证当为脾气虚。

4.下列哪项不是中风的主症

正确答案: E

解析: 中风是以猝然昏仆,不省人事,伴口眼歪斜,半身不遂,语言不利,或不经昏仆,仅以歪僻不遂为主症的一种疾病,常遗留半身不遂或语言不利等后遗症。

5.积聚的主要病位在

正确答案: C

解析: 积聚的病机关键不离气滞血瘀,其病变脏腑亦多属肝脾胃肠。

6.患者女,26岁。平素急躁,一周来自觉胁腹胀满,小便不畅,尿量减少,舌红苔薄黄,脉弦,下列处方中最佳为

正确答案: E

解析: 分析患者主症、舌脉表现,可以辨证为癃闭之肝郁气滞证,治疗以沉香散疏调气机,通利小便。

7.中年男患,胃病病史5年。胃脘疼痛剧烈如刀割样,痛有定处而拒按,面色晦暗无华,唇暗,舌暗,有瘀斑,脉涩,治宜

正确答案: C

解析: 根据病史、症状、舌苔、脉象综合判断,患者辨证属于胃痛之瘀血阻滞之证,当用失笑散和丹参饮理气活血,化瘀止痛。

8.下列哪项不是湿热痢的主症

正确答案: E

解析: 湿热痢主症:腹痛,里急后重,下痢赤白相杂,肛门灼热,小便短赤,苔腻微黄.脉滑数。不包括神昏痉厥。

9.惊悸,临床上多见于

正确答案: C

解析: 大凡惊悸发病,多与情绪因素有关,可由骤遇惊恐,忧思恼怒,悲哀过极或过度紧张而诱发,多为阵发性,实证居多,但也存在内虚因素。怔忡多由久病体虚、心脏受损所致,无精神因素即可发生,常持续心悸,心中惕惕,不能自控,活动后加重,每属虚证或虚中夹实。

10.明确上消化道大出血原因的有效、可靠方法是

正确答案: C

解析: 纤维内镜检查是目前诊断上消化道出血原因的首选检查方法,可判断出血病变的部位、病因及出血情况。

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