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[T28542]临床执业医师[含解析] - pengbaoming生成

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1.下列关于感染过程的描述,错误的是

正确答案: C

解析: 传染病感染过程的五种表现为:①病原体被清除;②隐性感染;③显性感染;④病原携带状态;⑤潜伏性感染。该五项中仅有显性感染又称为临床感染,可出现相应症状和体征。

2.关于女性生殖系统血管,哪项错误

正确答案: C

解析: 阴道动脉为髂内动脉前干的分支,阴道上段由子宫动脉供应。其余各项全部正确。

3.男,51岁,重症肺炎患者,人院后次日病情加重,突发持续性呼吸急促,发绀,伴烦躁,呼吸频率38次/分,心率108次/分,律齐,两肺可闻及湿啰音。血气分析:pH7.34,PaO250mmHg,PaCO230mmHg。胸片示两中下肺纹理增多模糊,斑片状阴影,心胸比例正常。对输液的要求是

正确答案: D

解析: 为减轻肺水肿应合理限制液体入量,以可允许的较低循环容量来维持有效循环,保持肺脏处于相对\"干\"的状态。在血压稳定和保证组织器官灌注的的前提下,液体出入量应轻度负平衡,可使用利尿药促进水肿的消退。(《内科学》第7版Pl54)

4.男,35岁,12年前曾发现蛋白尿,一直未检查和治疗。1周前出现恶心、呕吐,查体:血压190125mmHg,轻度水肿,血肌酐360μmolL,B超双肾缩小。下列哪项检查不应进行

正确答案: D

解析: 患者蛋白尿、高血压、水肿诊断为肾炎,血肌酐升高出现肾衰,静脉肾盂造影对于慢性肾衰的诊断及病情的观察没有意义。

5.说明食管外组织已受侵犯

正确答案: A

解析: 消化性溃疡的最终形成是由于胃酸胃蛋白酶自身消化所致,这一概念即使在“Hp时代”仍未改变。而十二指肠溃疡患者的平均基础酸排量BAO试题解析:和五肽促胃液素等刺激后的最大酸排量MAO试题解析:试题解析:常大于正常人,所以对十二指肠球溃疡的治疗最主要的是抑制胃酸分泌;目前对溃疡恶变的主要治疗手段仍是手术切除。

6.某县为边远偏僻县,其县医院自1998年10月起多次自行采血并未经检验就用于手术患者,且因采用艾滋病病毒感染卖血者的血,致使十余名患者感染艾滋病病毒,其中两个已发病死亡。该案2004年立案侦查后。移交法院审理并追究刑事责任。问主要应追究刑事责任的是

正确答案: E

解析: 《献血法》第十条规定,血站对采集的血液必须进行检验,未经检验或者检验不合格的血液,不得向医疗机构提供;同时卫生部对远离中心血站的医疗机构经许可允许自行采血的,也提出同样规定。第二十二条规定,医疗机构的医务人员违反本法规定,将不符合国家规定标准的血液用于患者的,由县以上地方人民政府卫生行政部门责令改正;给患者造成损害的,应当依法赔偿,对直接负责的主管人员和其他直接责任人员,依法给予行政处分;构成犯罪的,依法追究刑事责任。该案直接负责的主管人员为检验科科长,在事件过程中负有检验血液是否合格的主要责任,故应首先

7.诊断癫癎通常主要依靠

正确答案: A

解析: 癫癎的病理生理异常为神经元膜电位的不稳定性,形成除极偏移现象,表现为异常放电。脑电图是研究脑生电活动的专门技术,即在头皮上通过电极已存在于脑细胞的生物电活动引发出来经放大后记录在纸上,形成一定图形的曲线。它反映了脑在任何即定时刻的功能状态。因为在癫癎发作时必定有异常放电,而在癫痂发作间期也可记录到异常放电。据统计80%左右的癫癎患者都有脑电图异常,而只有5%——20%的癫癎患者发作间歇期脑电图可表示正常。若能重复检查,使用适当的诱发试验和特殊电极,其阳性率可达90%——95%.故EEG检查对癫癎的诊断、定

8.丙戊酸钠的严重毒性是

正确答案: A

解析: 本题考查丙戊酸钠的不良反应。丙戊酸钠是广谱抗癫痫药,对各种类型的癫痫都有一定疗效,对癫痫大发作疗效不如苯妥英钠、苯巴比妥,对小发作疗效优于乙琥胺,对精神运动性发作疗效与卡马西平相似。但是丙戊酸钠对肝脏毒性大,故不作首选治疗。丙戊酸钠仅首选用于小发作合并大发作的患者。

9.按照心身医学的观点,下列疾病除哪个之外都是心身疾病

正确答案: D

解析: 本题考查对心身疾病概念的把握。狭义上的心身疾病是指心理社会因素作为重要病因参与发病的躯体疾病,而广义上的心身疾病包括具有明显躯体症状的器官性神经症或心理生理障碍。原发性高血压和消化性溃疡是经证实了的心身疾病,而A、B项属于广义上的心身疾病。支气管肺炎为感染性疾病,其发病一般不涉及心理社会因素。

10.降低小儿麻疹发病率的关键措施是

正确答案: D

解析: 降低麻疹发病率的关键措施是接种麻疹减毒恬疫苗。麻疹是急性呼吸道传染病之一。我国广泛应用减毒活疫苗预防麻疹,发病率明显下降。

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