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[T28537]临床执业医师[含解析] - uczsyh33380436生成

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1.铁剂治疗缺铁性贫血的早期疗效观察的简便可靠指标为

正确答案: D

解析: 这是一道理解记忆题,主要考核缺铁贫血治疗后铁代动力学改变和临床的关系。错选率约10%,主要的错选答案是B和C。本题所提供的答案均是缺铁性贫血用铁剂治疗后的有效表现,但本题的关键词有两个:①早期;②简便可靠。给予铁剂后缺铁状态改善,造血必然增加,网织红细胞是红细胞的前期阶段,网织红细胞数的增加先于红细胞数和血红蛋白的增加,网织红细胞计数的升高出现最早(给予铁剂后的3~4天),而且检测方法容易,结果可靠,通过血常规的网织红细胞计数就能检出。从铁剂治疗后铁代动力学改变来看,虽血清铁升高也是早期改变,但作为早期疗

2.病人对周围环境漠然置之。毫无感情,一切都无所谓。属于

正确答案: C

解析: 病人对周围环境漠然置之,毫无感情,一切都无所谓属于情感淡漠。故选C。考点:情感障碍

3.诊断癫癎通常主要依靠

正确答案: A

解析: 癫癎的病理生理异常为神经元膜电位的不稳定性,形成除极偏移现象,表现为异常放电。脑电图是研究脑生电活动的专门技术,即在头皮上通过电极已存在于脑细胞的生物电活动引发出来经放大后记录在纸上,形成一定图形的曲线。它反映了脑在任何即定时刻的功能状态。因为在癫癎发作时必定有异常放电,而在癫痂发作间期也可记录到异常放电。据统计80%左右的癫癎患者都有脑电图异常,而只有5%——20%的癫癎患者发作间歇期脑电图可表示正常。若能重复检查,使用适当的诱发试验和特殊电极,其阳性率可达90%——95%.故EEG检查对癫癎的诊断、定

4.慢性肺心病出现右心衰竭时,以下哪项可能不是心力衰竭心衰试题解析:的表现

正确答案: A

解析: 除A项外其他各项均可见于右心衰竭;仅肺底湿啰音双侧试题解析:可见于左心衰竭和慢性支气管炎或双肺感染时。

5.消化性溃疡致瘢痕性幽门梗阻最有诊断价值的症状是

正确答案: A

解析: 幽门梗阻临床表现为:餐后上腹饱胀、上腹疼痛加重,伴有恶心、呕吐,大量呕吐后症状可以改善,呕吐物含发酵酸性宿食。

6.急性肝衰竭最多见的病因是

正确答案: B

解析: 病毒性肝炎是AHF的多见病因,甲、乙、丙型肝炎均可发生,尤以乙型肝炎多见。

7.新生儿出生后1分钟的Apgar评分及其意义,下列哪项是错误的

正确答案: E

解析: 新生儿Apgar评分是一种简易的临床评价刚出生婴儿窒息程度的方法。内容包括心率、呼吸、对刺激的反应、肌张力和皮肤颜色等五项。惊厥不作为评分标准。满分为10分,0~3分为重度窒息,4~7分为轻度窒息,生后1分钟评分可区别窒息程度,5分钟以后评分有助于判断预后。

8.风湿病时,发生心瓣膜病,发生严重肺淤血,主要由瓣膜的何种疾病引起

正确答案: B

解析: 二尖瓣狭窄使左心房回左心室血受阻,左心房淤血,进而引起肺静脉淤血。

9.肺炎链球菌肺炎患者若对青霉素过敏,宜选用的有效抗菌药物是

正确答案: D

解析: 肺炎链球菌为革兰阳性菌,喹诺酮类杀菌效果较好。A、B、C均属于氨基糖苷类,对革兰阴性菌效果较好,而对革兰阳性菌效果则较差。选项E,阿莫西林为头孢类抗生素,头孢类抗生素一般禁用于青霉素过敏患者。

10.多数原发性醛固酮增多症的最佳治疗是

正确答案: C

解析: 多数原发性醛固酮增多患者,病因多见于肾上腺腺瘤--故手术切除为最佳治疗方法。

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