您所在的位置:爱医考试 > 医学考试题库 > 临床执业医师 > [T28230]临床执业医师[含解析] - cywzq王志岐生成
正确答案: B
解析: 阻塞性肺气肿可见胸廓呈桶状,肋间隙增宽,呼吸动度减弱,语音共振触觉语颤减弱,双肺叩诊呈过清音,肺下界下移,并移动度变小。心浊音界缩小或消失,肝浊音界下移。肺泡呼吸音普遍性减弱,呼气相延长,双肺底仍可听到湿啰音。触觉语颤增强见于肺实变征,见于肺不张、肺梗死病侧、肺炎。
正确答案: D
解析: ITP复发后再用糖皮质激素治疗还可能有效。
正确答案: B
解析: B型胃炎不影响胃酸分泌,但有大量G细胞丧失时则胃酸度常减少;胃溃疡的胃酸分泌在正常范围内,亦可减少。
正确答案: B
解析: 绝经后不规则阴道流血的妇女,子宫如妊娠10周,软硬不均,B型超声显示子宫壁间5cm×6cm×6cm低回声,内膜厚1.1cm,不均质,首先应考虑子宫内膜癌的可能,而且有高血压、糖尿病高危因素。宫颈轻度糜烂,不能完全除外宫颈癌;有子宫肌瘤病史,查体子宫增大,软硬不均,轻压痛,不除外子宫肌瘤恶变;B型超声显示子宫内膜厚1.1cm,回声不均质,故不完全除外黏膜下肌瘤或子宫内膜息肉。为确诊子宫内膜癌,首先分段诊断性刮宫,行组织病理学检查,如有条件可在宫腔镜指导下诊刮;如考虑宫颈癌可能大,应首选宫颈细胞学检查,如近期
正确答案: C
解析: 病史提供可知此病人存在慢性喘息性支气管炎,但无明确肺心病的体征,本次哮喘加重后嗜睡,并无呼吸衰竭病人慢性缺氧表现的智力或定向力障碍,也无二氧化碳潴留常表现的先兴奋后抑制的现象,所以不支持为肺心病呼吸衰竭所致的肺性脑病;也无病理征及血压过高等,所以不支持脑血管意外及高血压脑病;低血糖无基础。因此神志障碍的最可能原因是感染中毒性脑病。腰穿可除外脑血管病所致的神志障碍,并对感染中毒性脑病的诊断有一定帮助。呼吸兴奋剂可增加呼吸频率和潮气量而改善通气,但氧耗量与CO2产生量均增加,此病人存在喘息,呼吸频率已达30次
正确答案: C
解析: ①患儿为婴幼儿,发热、咳嗽、喘、憋;②双肺闻及多量细湿啰音,诊断为支气管肺炎。合并心力衰竭的证据有:①呼吸急促,60次/分;②面色发灰,口唇发绀;③心率180次/分,心音低钝;④肝大,肋下3cm.符合支气管肺炎合并心力衰竭诊断。
正确答案: B
解析: 这是一道记忆题,考核学生对羊水涂片的掌握。常见错误为选A,主要是记忆不牢的缘故。要点:阴道液干燥片检查见羊齿叶状结晶提示为羊水,同时可能见到一些胎儿成分,如胎脂、毳毛等。
正确答案: E
解析: 氟康唑具有广谱抗真菌作用,对深部、浅部真菌病均有抗菌作用,尤其对念珠菌、隐球小菌具有较高的抗菌活性。利福平对麻风杆菌有快速杀菌作用,显效快、远期疗效好。环磷酰胺为常用烷化剂类免疫抑制剂,目前主要用于器官移植和自身免疫性病的治疗。
正确答案: A
解析: 空洞性肺结核X线表现上叶尖后段空洞,壁光整,周围有卫星灶,多见于结核球性空洞;下叶空洞周围大片炎性浸润多见于肺脓肿急性期;空洞内壁不规则,凹凸不平多见于癌性空洞;厚壁空洞伴有液平面可见于纤维性空洞性肺结核。故选
正确答案: C
解析: ①患儿为婴幼儿,发热、咳嗽、喘、憋;②双肺闻及多量细湿啰音,诊断为支气管肺炎。合并心力衰竭的证据有:①呼吸急促,60次/分;②面色发灰,口唇发绀;③心率180次/分,心音低钝;④肝大,肋下3cm.符合支气管肺炎合并心力衰竭诊断。
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