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正确答案: C
解析: 慢性肾盂肾炎的诊断必需的条件是影像学检查有局灶粗糙的肾皮质瘢痕,伴有相应肾盏变形,因此慢性肾盂肾炎主要辅助检查项目应是静脉肾盂造影。原发性肾病综合征治疗方案的制定和预后的评价与病理类型密切相关,因此原发性肾病综合征的主要辅助检查项目应是肾活检。
正确答案: A
解析: 高选择性胃迷走神经不同于选择性和迷走干手术的要点在于它仅切断支配胃体、胃底部壁细胞的迷走神经,而保留胃窦部的迷走神经。
正确答案: E
解析: 恢复组织血流灌注是抗休克的基本措施,要尽快恢复循环血量,通过及时的血容量补充,发生时间不长的休克,特别是低血容量性休克一般均可较快得到纠正;不需要其他药物,不仅要补充已经丧失的血容量(全血,血浆和水电解质丧失量)还要补充扩大的毛细血管床。
正确答案: C
解析: 十二指肠溃疡一般发生在距幽门2——3cm,少数可在3cm以外,而称为壶腹后溃疡(postbulbar ulcer)。壶腹部溃疡症状如大部分十二指肠溃疡,但较严重而持续,易出血(60%),内科治疗效果差,X线易漏诊,应用十二指肠低张造影可帮助发现。壶腹后溃疡超越十二指肠第二段者,常表示有胃泌素瘤的存在。
正确答案: A
解析: 手术区皮肤的准备(备皮),术前1日手术区皮肤剃毛。
正确答案: E
解析: 甲状腺毒症心脏病应立即给予足量抗甲状腺药物,控制甲状腺功能至正常,经ATD控制甲状腺毒症症状后,应尽早给予大剂量的I破坏甲状腺组织,给予I同时可给予β受体阻断药保护心脏。心房纤颤可以被普萘洛尔和(或)洋地黄控制。控制甲亢后可以施行电转律。在甲亢控制后,多数心脏病症状可以缓解。
正确答案: C
解析: 这是一道理解记忆题,考核学生对产后出血病因的认识。错误率不高,常见错误为选A或B或E。错误原因是没有看清题目,如错将产道裂伤、胎盘剥离不全等这些产后出血的次常见因素当成是最常见的原因。要点:①产后出血的常见因素是:宫缩乏力、胎盘因素、产道裂伤、凝血机制障碍;②最常见的原因是宫缩乏力性出血。
正确答案: E
解析: 基因表达就是基因转录和翻译的过程。但并非所有基因表达过程都产生蛋白质分子,有些基因只转录合成RNA分子而无翻译过程,如rRNA、tRNA等编码基因即如此。
正确答案: B
解析: 引起促胆囊收缩素释放的因素由强到弱为:蛋白质分解产物脂肪酸盐酸脂肪。糖类没有作用。
正确答案: E
解析: 皮质醇增多症又称Cushing综合征,是肾上腺皮质分泌过量的糖皮质类固醇(主要是皮质醇)所致,主要临床表现为满月面,多血质外貌,向心性肥胖皮肤紫纹,痤疮,高血压和骨质疏松等。地塞米松(DXM)是人工合成的糖皮质激素,其活性是皮质醇的40倍。正常时,它可明显抑制垂体ACTH的释放。小剂量地塞米松抑制试验是筛选和诊断Cushing综合征的快速而可靠的试验。所以本题选E。
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