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正确答案: A
解析: 典型三大症状:血尿、疼痛和肿块都出现时已是晚期,因此其中任何一个症状出现即应引起重视。间歇无痛肉眼血尿应想到肾癌的可能,与泌尿系其他肿瘤的鉴别要通过膀胱镜检查和泌尿系造影等。应行根治性肾切除。肾癌的放射及化学治疗效果不好。免疫治疗对转移癌有一定疗效。肾癌单个或两个转移癌有切除后长期生存者。肾癌直径小于3cm,可以行保留肾组织的局部切除术。
正确答案: C
解析: 根据病史及检查,该患者可能是异位妊娠破裂,伴腹腔内出血,首选阴道后穹隆穿刺检查。患者有休克体征,需要在纠正休克的同时进行手术治疗。需要注意阴道后穹隆穿刺是一种简单可靠的诊断方法,适用于疑有腹腔内出血的患者。腹腔镜检查为异位妊娠的“金标准”
正确答案: C
解析: 此病人为低钾血症,常见临床表现为:最早为肌无力,还可有软瘫,腱反射减退或消失。病人有厌食、口苦、恶心、呕吐和腹胀、肠蠕动消失等肠麻痹表现。典型心电图改变为T波降低、变平或倒置,随后出现ST段降低、QT间期延长和U波,但不能单凭心电图异常来诊断低钾血症,低钾血症可导致代谢性碱中毒,远曲小管Na[~+.gif]、H[~+.gif]交换减少,Na[~+.gif]、H[~+.gif]交换增加,使排出H[~+.gif]增多。这两面的作用即可使病人发生低钾性碱中毒。此时,尿呈酸性(反常性酸性尿)。
正确答案: D
解析: 妄想是一种病理基础上产生的歪曲信念。发生在意识清晰的情况下,是病态推理和判断的结果。与受教育程度无关。其特点如下①所产生的信念无事实根据。但患者坚信不疑,不能以亲身经历纠正,亦不能为事实所说服。②妄想内容多与切身利益、个人需要和安全密切相关。③妄想具有个人特征,不同于机体所共有的信念。④妄想内容受个人经历和时代背景影响。答案故选D。
正确答案: E
解析: 地西泮有很强的抗焦虑作用;对快波睡眠几乎无影响,具有中枢性肌松作用,不用于全身麻醉,安全范围较大。
正确答案: C
解析: 帕金森病是由于黑质一纹状体通路多巴胺能功能减弱,而胆碱能神经功能相对占优势所致,左旋多巴能补充纹状体中多巴胺的不足,故可治疗帕金森病。
正确答案: E
解析: 急性淋巴细胞白血病表现为肝、脾、淋巴结明显肿大,易侵犯中枢;急淋在儿童首选VP方案,在成人首选VDP方案
正确答案: C
解析: 考查小儿各系统的生长发育和神经、心理发育过程。身高出生时平均为50cm,生后第一年增长约为25cm,第二年增长减慢,约10cm/年左右,即2岁时身高约为85cm;前囟约在1~1.5岁时闭合;头围出生时相对较大,约为33~34cm,1岁时为46cm,2岁时为48cm;乳牙20个,最晚2.5岁出齐;小儿在2岁时能用双脚跳,并能用简单的语言表达自己的需要,对人、事有喜乐之分,由以上规律推测该小儿2岁,
正确答案: A
解析: 骨折愈合分三期血肿机化演进期,原始骨痂形成期,骨痂改造塑型期。
正确答案: B
解析: 按照乳儿每日需水量为150ml/kg,该小儿体重5kg,所需水量每日为150ml×5kg=750ml,
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