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正确答案: E
解析: 骨肉瘤是高度恶性的骨肿瘤,多发生在年轻人,起源于原始分化不良的细胞,即原始间充质细胞,多见于骨骺生长最活跃的部位,如股骨远端、胫骨、腓骨和肱骨近端。
正确答案: A
解析: 甲型肝炎一般不发展为肝硬化,而乙型肝炎、非甲非乙型(即丙型)肝炎和药物性肝炎均可引起肝硬化。
正确答案: A
解析: 患者平时月经规律,有停经史,尿妊娠试验阳性,应考虑早孕;半年前体检发现有小肌瘤,目前停经8周,子宫如孕10周,软硬不均,是因为早孕合并子宫肌瘤。下腹隐痛,阴道少量流血,可能因为肌瘤而有先兆流产。其他诊断不成立:左侧附件区4——5cm囊性包块,壁薄,活动好,无压痛,不支持宫外孕和卵巢巧克力囊肿;肌瘤红色变表现为腹痛,特别是肌瘤局部压痛明显,可伴低热,一般不发生在早孕期;本例仅子宫大于孕周不除外葡萄胎,但相对少见,不作首选答案。最安全无创、快速方便、准确的诊断方法为B超检查,可探测到子宫肌瘤的大小、部位,可探
正确答案: A
解析: 喹诺酮类为治疗首选用药,如诺氟沙星、环丙沙星、氧氟沙里等。因对骨骼发育有影响,婴幼儿和孕妇禁用。
正确答案: C
解析: 冷休克病人神志淡漠,暖休克病人皮肤淡红或潮红,冷休克病人血管充盈时间长。
正确答案: C
解析: 口服避孕药的副作用包括:①类早孕反应,一般无需特殊处理,1——2个月后减轻或消失;②少数使用者可有轻微体重增加,因合成代谢增加或水钠潴留所致,停药后可恢复;③色素沉着,某些妇女颜面出现淡褐色斑;④月经影响,服药数月后可使经量逐渐减少,或短期闭经,停药后多可恢复。口服避孕药抑制排卵作用对子宫内膜癌和卵巢肿瘤有保护作用。
正确答案: D
解析: 该患者餐后2小时血糖增高,首先应明确有无糖尿病,需要再验血糖,或考虑作OGTT,患者无神经系统定位体征,肢端麻木、双膝反射减弱,可能为糖尿病周围神经病变,但此项诊断应需首先确诊糖尿病。
正确答案: A
解析: 本题考查丙戊酸钠的不良反应。丙戊酸钠是广谱抗癫痫药,对各种类型的癫痫都有一定疗效,对癫痫大发作疗效不如苯妥英钠、苯巴比妥,对小发作疗效优于乙琥胺,对精神运动性发作疗效与卡马西平相似。但是丙戊酸钠对肝脏毒性大,故不作首选治疗。丙戊酸钠仅首选用于小发作合并大发作的患者。
正确答案: C
解析: 《医疗事故处理条例》第四条:根据对患者人身造成的损害程度,医疗事故分为四级。一级医疗事故:造成患者死亡、重度残疾的;二级医疗事故:造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的;三级医疗事故:造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的;四级医疗事故:造成患者明显人身损害的其他后果的。具体分级标准由国务院卫生行政部门制定。该患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的属于三级医疗事故,故本题选C。
正确答案: E
解析: 高钾血症可引起心脏骤停,需紧急处理。
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