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[T27908]临床执业医师[含解析] - uczsyh33550978生成

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1.患者,男,44岁,切伤右手中指,即刻来诊。检查神经肌腱功能正常。处理出血最简便、有效的方法是

正确答案: E

解析: 局部加压包扎是手部创伤最简便而有效的止血方法,即使尺、桡动脉损伤,加压包扎一般也能达到止血的目的。手外伤时采用腕部压迫或橡皮管捆扎止血的方法,是错误的。大血管损伤所导致的大出血才采用止血带止血。止血钳止血用于术中。冷冻止血少用。外用止血药起效慢。

2.患者张某,疑似伤寒入院,两次取血做肥达反应的结果如下:入院后第四天结果,TH1:80,TO1:80,TA、TB、TC1.40;入院后第十二天,TH、TO1:320,TA、TB、TC1:40,可诊断为

正确答案: A

解析: 血清特异性,抗体阳性,肥达反应"O"抗体凝集效价≥180;"H"抗体≥1160,恢复期增高4倍以上,即可确诊伤寒。

3.女,27岁,突起寒战,高热,恶心,呕吐、腰痛已6天。体检:重病容,眼睑水肿,球结膜及胸部皮肤充血,腋下见少许点状出血点,血压7555mmHg,怀疑肾综合征出血热。本例必须首先考虑的治疗措施是

正确答案: B

解析: 肾综合征出血热低血压休克期治疗原则为积极补充血容量,注意纠正酸中毒和改善微循环功能。

4.男,47岁,因肝硬化(失代偿期)入院。2小时前出现明显呼吸困难,查体:体温正常,双肺呼吸音清,血气分析示低氧血症。抗感染治疗无效。最可能发生的并发症是

正确答案: C

解析: 患者有肝硬化病史,出现呼吸困难伴有低氧血症,考虑肝肺综合征。抗感染无效排除肺炎。

5.奎尼丁的药理作用是( )

正确答案: B

解析: 应试点拨:奎尼丁为广谱的抗心律失常药,为典型的膜稳定剂,能与心肌细胞膜脂蛋白结合,阻滞钠通道,适度抑制Na内流,同时也抑制Ca内流和K+外流。

6.取得执业助理医师证书后,可以参加执业医师资格考试的是

正确答案: B

解析: 注意,只有首次参加助理执业医师或执业医师考试的才规定有试用飙现已取得助理执业医师证书的大专学历与中专学历者都已正式参加工作而不是试用,因此答案A、E是错误的;另,中专学历者必须正式工作满五年方可参加执业医师考试,故答案C、D也是错误的,剩下只有B是正确答案。

7.不属于洛丁新苯那普利试题解析:发挥肾保护作用主要机制的是

正确答案: C

解析: 洛丁新为长效血管紧张素转化酶抑制剂,降压效果与卡托普利和依那普利相似,其血流动力学可能降低总外周阻力和肾血管阻力,增加肾血流量而发挥肾保护作用。

8.仅有单股共价闭合环状RNA,不含蛋白的病毒称为

正确答案: B

解析: 常见错误是选C。缺陷病毒是指病毒体基因组有缺陷,不能单独复制与合成完整子代病毒,但其核酸仍然可以编码一定的蛋白质。小RNA病毒与植物病毒具备正常病毒体的基本成分核酸和蛋白质。朊粒是一种蛋白质病原体,但未检出任何核酸。类病毒是一种比病毒更小的传染性因子,大小仅为最小病毒的1/20,由单股共价闭合环状RNA分子组成,目前未发现类病毒核酸编码的蛋白质。

9.对于GERD患者反流、胃灼热症状为特征性表现,该症状通常发生在

正确答案: D

解析: 胃灼热和反流是胃食管反流病的特征性临床表现,胃灼热是指胸骨后或剑突下烧灼感,常由胸骨下段向上延伸。反流是指胃内容物在无恶心和不用力的情况下涌入咽部或口腔的感觉。胃灼热和反流常在餐后1小时出现。

10.25岁初孕妇,孕39周,未经产前检查,诉下肢水肿半月,头痛3日,今晨出现视物不清及头痛加重,且呕吐2次,急诊来院,查尿蛋白2.5g/24h。体格检查时最可能发现的是

正确答案: B

解析: 本例应为重度子痫前期,血压应在160/110mmHg及以上。

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