正确答案: D

解析: 引起交感缩血管神经正常紧张性活动的中枢在延髓，有关的神经元位于延髓头端的腹外侧部。

正确答案: C

解析: 结核病变态反应为人体组织对结核菌及其代谢产物所发生的敏感反应，一般在结核菌侵入人体后4~8周发生，此种反应可使局部出现渗出性炎症，也可出现干酪样坏死，常可伴有发热；此时做结核菌素试验可呈阳性反应。这类变态反应属于第Ⅳ型（迟发型）变态反应。结核菌感染后还可发生多发性关节炎、皮肤结节性红斑等。

正确答案: B

解析: 根据患者右肘部摔伤后出现骨擦感，有骨折专有体征，说明存在骨折，因此首选X线摄片检查。

正确答案: B

解析: 是记忆题。在有机磷农药中毒后48～96小时，可发生中间综合征，机制不明。患者发生肌肉麻痹，表现为颈肌、眼肌、四肢肌肉和呼吸肌无力或麻痹。

正确答案: C

解析: 这是一道理解记忆题，考核学生对产褥感染病因的认识。常见错误为选A，说明设有掌握病原体的致病原理。要点：①溶血性链球菌致病性最强，能产生多种外毒素及溶组织酶，如溶血素、链激酶、透明质酸酶等，因此侵袭力最强，引起严重感染，病变迅速扩散，常引起重型急性子宫内膜炎及严重败血症；②大肠杆菌能产生内毒素，可引起感染性休克，这只是当引起大肠杆菌菌血症时才发生，由它直接引起的产褥感染较少。葡萄球菌主要致病菌是金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌，金黄色葡萄球菌容易引起伤口严重感染，至于表皮葡萄球菌、厌氧性链球菌、淋球菌所引起的产

正确答案: D

解析: 根据题干第一产程中“胎心116次/分，S+3，宫口开全，羊水黄绿色，出现频发晚期减速。”考虑出现胎儿窘迫，宫口开全胎先露已达骨棘平面以下3cm，可以尽快产钳助产娩出胎儿。答案应为D。备选答案分析其他处理原则不符合题干。思路扩展由这一题我们要知道出题老师的思路产程诊断和处理是妇产科考试的重点也是难点。一定要掌握诊断方法和处理原则。

正确答案: B

解析: 急性心肌梗死起病3~6小时内，再灌注心肌是最理想有效的治疗措施，故选B。

正确答案: E

解析: 根据最新心肺复苏指南，复苏程序由ABC改为CAB，即发现心搏骤停患者应先实施心脏按压。

正确答案: A

解析: 软骨瘤、骨巨细胞瘤X线表现可见溶骨破坏，骨转移性癌可见骨质破坏，骨肉瘤可见骨膜反应，骨囊肿可见干骺端有圆形或椭圆形界限清楚的透亮区。本例女性，18岁，左膝内下硬性肿块，无痛。X线检查，左胫骨干骺端内侧有正常骨组织的疣状肿物，界限清楚，无骨膜反应，应首先考虑骨软骨瘤。

正确答案: E

解析: 患者中年女性，左乳房外上象限无痛性肿物2个月余，表面不光滑，界限不清，活动度尚可，首先考虑诊断乳腺癌。为进一步明确肿块性质，肿物完整切除病理检查是最确切的检查，可以提示手术的下一步方案。其他检查都不能明确肿块性质，只能了解病变范围。故答案选E。