正确答案: B

解析: 该患者间断性上腹痛，进餐后加重，考虑胃溃疡。近两个月病情加重，大便潜血，结合患者年龄偏大，考虑胃溃疡发展为胃癌。

正确答案: C

解析: 这道题要考查的是关于生殖器结核的诊刮要注意的问题及病检的意义。生殖器结核患者多数缺乏明显症状，阳性体征不多，子宫内膜病理检查是诊断子宫内膜结核最可靠的依据。由于经前子宫内膜较厚，此时阳性率高，一般选择在经前一周或月经来潮六小时内作刮宫术。为预防刮宫引起结核病灶扩散，一般术前三天及术后四天每日肌注链霉素及异烟肼。由于子宫内膜结核多由输卵管蔓延而来，故刮宫时应注意刮取子宫角部内膜送病检。病理切片阴性结果并不能排除结核的可能，有条件者可将部分刮出物或分泌物做结核菌培养，以明确诊断。

正确答案: A

解析: 在我国引起急性胰腺炎最常见的病因为胆道疾病。

正确答案: D

解析: 呋噻米作用于髓袢升支粗段，能特异性地与Cl-竞争Na+－K+－2Cl-共同转运系统的Cl-结合部位，抑制NaCl再吸收而发挥强大的利尿作用，可使小管液中Na+、Cl-浓度，尤其是Cl-的浓度显著增高，因而降低肾的稀释与浓缩功能，排出大量近于等渗的尿液。同时也增加Ca2+、Mg2+的排泄。Cl-的排出量往往超过Na+，故可出现低氯碱血症。

正确答案: C

解析: 并发阻塞性肺气肿后，早期，闭合容积增大，动态肺顺应性降低，但静态肺顺应性增加；最大通气量和时间肺活量减低；此后，肺组织弹性减退，肺泡持续扩大，残气占肺总量的百分比增加；随着肺气肿的日益加重，，肺泡周围的毛细血管受肺泡膨胀的挤压而退化，使肺毛细血管大量减少，肺泡间的血流减少，肺泡壁无血液灌注，导致生理无效腔气量增大；由于肺动脉压的增高，可引起肺内动静脉分流。

正确答案: C

解析: 病人急性起病，年轻患者，具有水肿、肉眼血尿及蛋白尿和高血脂，另本患者存在免疫异常，IgA明显增高，所以此病人可能最大的是IgA肾病，出现肾病综合征。

正确答案: C

解析: 肱骨髁上骨折好发于儿童，外伤后肘部出现肿胀、疼痛及肘关节活动障碍，髁上部有明显压痛，甚至有异常活动和骨摩擦音，伸直型肱骨髁上骨折可以引起肱动脉的压迫或受损。与肘关节脱位的区分在于肘关节的等腰三角形解剖关系仍存在。本病例为儿童，有手着地受伤史，左肘部出现疼痛、肿胀，桡动脉搏动减弱，也支持肱动脉受压，故可诊断为肱骨髁上骨折。故选C。

正确答案: C

解析: 幼儿急疹也叫婴儿玫瑰疹，是由病毒引起的一种小儿急性传染病。临床上以突起发热，热退出疹为特点，本病多见于6——18月小儿，3岁后少见，病原体为人类疱疹病毒6型。

正确答案: B

解析: 惊恐发作常无明显诱因突然发病，有多种自主神经系统症状，尤以心悸、气急、头晕、出汗等最突出；短时间内即可急剧发展到高峰，伴有强烈的恐惧感，持续时间很短即可自行缓解。间歇期除有担心再次发病外，可无任何不适症状。据此分析，此患者最大可能的诊断是惊恐发作。最有助于鉴别诊断的项目是心电图，以别于急性心肌梗死。此时最适宜的急诊处理是给予地西泮注射，以控制病人的病情。

正确答案: A

解析: 此题考查腰椎管狭窄症的临床表现。本患者者年龄较大，有典型的间歇性跛行史6年，下蹲疼痛减轻，骑自行车正常。直腿抬高试验阴性。X线片显示腰椎骨质增生明显。有25.8%考生选择腰椎间盘突出症，主要是病史分析不够。患者直腿抬高试验阴性，亦为否定腰椎间盘突出症的证据。