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[T27566]临床执业医师[含解析] - 马玲1236生成

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1.关于女性外生殖器解剖,以下哪项错误

正确答案: E

解析: 女性外生殖器官指生殖器的外露部分即指外阴;阴毛为第二性征之一,女性阴毛分布呈尖端向下的三角形;圆韧带经腹股沟管从皮下环穿出,止于大阴唇前端;阴道前庭为双侧小阴唇之间的菱形区,前方为阴蒂,后为阴唇系带;前庭大腺的开口位于前庭后方小阴唇与处女膜之间的沟内,即处女膜外缘。

2.男,50岁,昏倒在浴室中,被人发现送来急诊,体检:面色潮红、口唇呈樱桃红色。该患者最可能是

正确答案: C

解析: 患者在浴室中,有一氧化碳接触史,结合一氧化碳中毒的特征性症状,皮肤、黏膜、口唇呈樱桃红色是,可初步诊断为一氧化碳中毒。

3.为机体合成脂肪酸提供NADPH的是

正确答案: B

解析: 通过丙氨酸-葡萄糖循环可将肌肉中的氨由丙酮酸氨基化形成无毒的丙氨酸的形式运送至肝脏。为机体合成脂肪酸提供NADPH的是柠檬酸一丙酮酸循环,此循环是将乙酰CoA运至胞质参加脂肪酸合成的,但在循环中由苹果酸酶催化苹果酸脱氢又脱羧生成丙酮酸,脱下的氢被该酶的辅酶NADP[~+.gif]接受生成NADPH+H[~+.gif]。三羧酸循环是体内重要的氧化产能机构。鸟氨酸循环是合成尿素的途径。通过乳酸循环既能在供氧不足的条件下,从糖酵解成乳酸的过程供应机体所需的能量,又可回收乳酸作为体内糖的来源。

4.钩端螺旋体感染可引起

正确答案: E

解析: 螺旋体是一类细长、柔软、弯曲呈螺旋状、运动活泼的原核细胞型微生物。其中对人和/或动物致病的有钩端螺旋体、密螺旋体和疏螺旋体3个属。疏螺对人致病的有伯氏疏螺旋体、回归热疏螺旋体及樊尚疏螺旋体。伯氏疏螺旋体引起莱姆病,晚期会出现慢性关节炎、神经系统与皮肤异常。回归热疏螺旋体引起回归热,症状是反复发高热与缓解;奋森疏螺旋体与梭形梭杆菌共同引起樊尚咽峡炎和牙龈炎等。密螺旋体属对人致病的主要是梅毒螺旋体等。钩端螺旋体属能引起人及动物的钩端螺旋体病,临床表现包括黄疸出血状,病后4~8日出现黄疸,10日左右达高峰,肝脏

5.胎盘娩出后,大量阴道出血,子宫体松软,轮廓不清,可能的诊断为

正确答案: A

解析: 宫体松软、轮廓不清说明子宫收缩不好,血管破口不能有效挤压闭合而致大量出血;胎盘娩出前一阵阵大量暗红色血液流出,伴有血块,首先应考虑为胎盘剥离不全,应及时娩出胎盘。

6.在直肠息肉中,下列哪种癌变率最高

正确答案: E

解析: 直肠息肉泛指沿直肠黏膜突向肠腔的隆起性病变。增生性息肉、炎性息肉、幼年性息肉均为非肿瘤性息肉。腺瘤样息肉有恶变倾向,如管状腺瘤、混合性腺瘤、绒毛状腺瘤等,但恶变率最高的是绒毛状腺瘤。遗传的家族性腺瘤性息肉病几乎都发生癌变,但此处没有限定(遗传、腺瘤性),所以不能作为正确答案。

7.预激综合征合并快速心房颤动

正确答案: E

解析: 胺碘酮可延长房室旁路不应期,减慢旁路传导,减慢房颤患者心室率

8.流行病学研究的对象是

正确答案: C

解析: 流行病学的研究对象是人群,这是流行病学的主要特征。

9.以下是肥厚型心肌病常见的临床表现,除了

正确答案: E

解析: 肥厚型心肌病以心肌的非对称性肥厚、心室腔变小为特征,除咯血外其余四项均为其常见的临床表现。

10.男性,40岁,胸痛、反酸、烧心、嗳气2个月,胃镜检查食管黏膜未见明显异常,最有助于明确诊断的检查是

正确答案: C

解析: 该中年男性患者疑诊为胃食管反流病,胃镜检查食管黏膜未见明显异常,最有助于明确诊断的检查是24小时胃食管pH监测,可提供食管是否存在过度酸反流的客观证据,有助于鉴别胸痛与反流的关系,因此答案是

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