正确答案: B

解析: 下列心电图表现提示为室性心动过速： ①室性融合波；②心室夺获；③房室分离，如心室搏 动逆传，P波与QRS波群相关，房室分离消失，可出现1：1室房传导或2：l室房传导阻滞；④QRS波群时限超过0.14s，电轴左偏；⑤QRS波群形态，当表现为右束支传导阻滞时，具有以下的特征：V[1.导联呈单相或双相波(RR′)；V[6.导联呈rS或QS；亦可呈左束支传导阻滞型；⑥全部胸导联QRS波群主波方向呈同向性：即全部向上或向下。

正确答案: A

解析: 心尖搏动呈抬举性是左心室肥大的可靠体征之一，主动脉瓣狭窄可导致左心室肥厚。室间隔缺损患者，因心内存在自左向右的分流，导致右心室长期负荷过重，右心室肥大、扩张，并常伴有心脏顺钟向转位，可使心前区饱满，并可见明显的收缩期搏动。

正确答案: E

解析: 支原体肺炎的临床特点:①发病年龄为学龄儿童；②临床表现为发热、咳嗽重、肺部体征少；③肺部X线片示两下肺云雾状阴影，胸片改变典型，与体征不成比例。支原体肺炎确诊依靠咽拭子分离支原体特异性抗体阳性；血清冷凝集试验滴度>1:32,阳性率为50%——70%,是支原体肺炎的筛选试验；血常规多正常；痰培养支原体时间很长，临床很少应用；嗜异凝集试验为传染性单核细胞增多症筛选试验；支原体是介于细菌与病毒之间的最小微生物，与痰液病毒分离无关。支原体肺炎药物治疗为大环内酯类药物，如红霉素、阿奇霉素。对于青霉素、链霉素、氯霉素

正确答案: E

解析: 该例患者胎心率120次／分，宫缩时重复出现晚期减速提示胎儿宫内缺氧，有胎儿窘迫的危险。

正确答案: C

解析: 这是一道理解记忆题，考核异常骨盆的影响。错误率不高。常见错误为选C。由于骨盆狭窄长时宫产程无进展可致继发性宫缩乏力，可致胎膜早破和感染。由于胎儿长时间无法下降，压迫组织坏死可致各种瘘，当然也可导致产程延长，严重时可致子宫破裂。C的表达不对，狭窄骨盆在孕期无强烈宫缩并不造成子宫破裂，应改为分娩期子宫破裂。

正确答案: D

解析: 据明显的膀胱刺激症状，经抗生素治疗不见好转，且伴有右侧腰部胀痛及午后潮热可考虑泌尿系结核。酸性脓尿、尿普通培养无细菌生长者尿中找到结核杆菌对诊断肾结核有决定意义，故应选D。

正确答案: B

解析: 接触性出血常为富颈癌的早期表现，应警惕，应做活检诊断。宫颈活组织检查是确诊的最可靠方法。

正确答案: B

解析: 溃疡底部从表层到深层可分为炎症渗出层，以中性粒细胞为主，坏死层，由坏死的细胞碎片和渗出的纤维素组成；肉芽组织层，瘢痕层，瘢痕层内的中小动脉常呈增殖性动脉内膜炎，管壁增厚，管腔狭窄，常有血栓形成，故选B。

正确答案: A

解析: 原发性肝癌合并肝硬化者占50％～90％，病理检查发现多为病毒性（乙型或丙型病毒性肝炎）肝硬化，而欧美国家肝癌常发生在酒精性肝硬化的基础上，一般认为其余三种肝硬化与原发性肝癌的发生无关；原发性胆汁性肝硬化的80％以上患者血清抗线粒体抗体阳性，而且滴度很高，其他类型肝硬化不会如此，借此化验还可与其他胆汁淤积性黄疸鉴别。

正确答案: A

解析: 常见错误为选B，是把炭疽杆菌和蜡样芽胞杆菌混淆了。炭疽芽胞杆菌是致病菌中最大的革兰阳性粗大杆菌。其两端截平，无鞭毛。当取自病人或病畜新鲜标本直接涂片时，常单个或呈短链；经培养后则形成长链，呈竹节样排列。芽胞在有氧条件下形成，呈椭圆形，位于菌体中央，有毒菌株在人和动物体内或含血清的培养基中可形成荚膜。