正确答案: D

解析: 协调性子宫收缩乏力胎儿可经阴道分娩者，采取加强宫缩的措施，促进产程进展。缩宫素静脉滴注，5％葡萄糖500ml中加入缩宫素2.5U摇匀，开始滴速为8滴／分，以后根据宫缩调整滴速，一般每分钟不超过40滴，使宫缩间隔2～3分钟，持续40～50秒，个别不敏感者可酌情增加缩宫素浓度。

正确答案: D

解析: 类风湿关节炎的特点就是对称性多关节肿痛和晨僵，以近端指间关节、掌指关节、腕关节等小关节为著，并可在关节隆起部与受压部皮下出现无痛性结节。风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、痛风一般无晨僵表现，骨性关节炎虽有晨僵，持续时间一般较短，且关节损害多见于老年人、下肢关节，活动后改善。患者临床表现符合类风湿关节炎，故诊断首先考虑类风湿关节炎。

正确答案: D

解析: 限制性核酸内切酶是重组DNA技术中常用的工具酶，所谓限制性核酸内切酶就是识别DNA的特异序列，并在识别位点或其周围切割双链DNA的一类工具酶。限制性核酸内切酶存在于细菌体内，对细菌遗传性状的稳定遗传具有重要意义。目前已发现有1800种以上，根据酶的组成、所需因子及裂解DNA方式的不同可分为三类。重组DNA技术中常用的限制性核酸内切酶为Ⅱ类酶，此类酶大部分识别DNA位点的核苷酶序列呈

正确答案: C

解析: 根据题干提示，外伤后有进行性呼吸困难，颜面发绀有缺氧，颈及上胸有广泛皮下气肿，右胸呼吸音消失，气管左移，其诊断首先考虑是张力性气胸，急救措施是立即行胸腔闭式排气减压降低胸腔内压力。

正确答案: D

解析: 利多卡因可以促进心肌细胞内K+外流，降低心肌的自律性，具有抗室性心率失常作用。本题患者心电图提示室性心动过速，因此需要抗室性心律失常，故应该使用利多卡因，故本题选D。

正确答案: C

解析: 慢粒急变期特点：①骨髓中原粒细胞或原淋+幼淋巴细胞或原单+幼单核细胞>20%:②外周血中原粒+早幼粒>30%;③骨髓中原粒+早幼粒>50%;④出现髓外原始细胞浸润。

正确答案: A

解析: 该例患者发病很急，有明确吃剩饭史，表现为胃部症状，不发热，应首先考虑急性胃炎，而急性胰腺炎和胆囊炎可发病急，但常伴发热，白细胞数常增高，本例不支持，胃溃疡和胃神经官能症常有相应病史，本例未提及，所以也不首先考虑。

正确答案: B

解析: 对于肥厚型心肌病，超声心动图是临床上主要诊断手段，可显示室间隔的非对称性肥厚，舒张期室间隔的厚度与后壁之比≥1：3，间隔运动低下

正确答案: D

解析: 酪氨酸在体内不能生成苯丙氨酸，正常情况下，苯丙氨酸在苯丙氨酸羟化酶催化下生成酪氨酸，该酶是一种加单氧酶，催化的反应不可逆，所以酪氨酸不能逆行转变生成苯丙氨酸。苯丙氨酸属必需氨基酸，是体内不能合成的。酪氨酸在体内可转变为肾上腺素，酪氨酸经酪氨酸羟化酶催化生成多巴（3，4-二羟苯丙氨酸），多巴脱羧后生成多巴胺，在肾上腺髓质中，多巴胺可转变生成去甲肾上腺素及肾上腺素。酪氨酸还可转变为黑色素，在黑色素细胞中经酪氨酸酶催化，后又经一系列的转化形成吲哚醌的聚合物即为黑色素。酪氨酸还可在酪氨酸转氨酶催化下生成对羟苯丙酮

正确答案: B

解析: 咳嗽变异型哮喘仅有咳嗽，发作时体征为两肺布满哮鸣音，呼气相尤其明显，并有肺气肿体征。轻度哮喘时，可无哮鸣音。重度哮喘可有心率增快、奇脉、发绀。通过胸部X线检查可见哮喘发作时两肺透亮度增加，呈过度充气征象。并发肺部感染、肺不张、气胸时出现相应X线征象。目前治疗支气管哮喘的拟肾上腺素类常用药物是沙丁胺醇（舒喘灵），用法为口服2～4mg，3次／天；或用气雾剂喷吸100-200μg。3～4次／天。哮喘是肺通气功能障碍，二氧化碳不能有效排出，可发生呼吸性酸中毒，应用碳酸氢钠会加重哮喘及酸中毒。具有下列各项条件者可应