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[T27004]临床助理医师[含解析] - 李成峰生成

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1.患者,男,72岁,食后呕吐,全身情况差。有关检查提示瘢痕性幽门梗阻。该病例宜采取的处理措施是

正确答案: C

解析: 瘢痕性幽门梗阻必须通过手术治疗才能解决,手术方式包括:①胃大部切除,国内以此术式为主;②迷走神经切断加胃窦切除术,③胃空肠吻合,适用于胃酸低、全身状况差的老年患者。此题中患者72岁,食后呕吐,全身情况差。所以应该选C项。

2.下列哪项是十二指肠溃疡的典型症状

正确答案: C

解析: 地西泮有很强的抗焦虑作用;对快波睡眠几乎无影响,具有中枢性肌松作用,不用于全身麻醉,安全范围较大。

3.奎尼丁的电生理作用是

正确答案: C

解析: 常见错误为选A或B,是对奎尼丁的分类不清楚。奎尼丁属于I类,是适度阻滞Na,对Vmax中等抑制,约为30%,可减慢传导,延长复极而延长动作电位时程(APD)。

4.小儿4个月,人工喂养,平时易惊,多汗,睡眠少,近2日来咳嗽、低热,今晨突然双眼凝视,手足抽动。查体:枕后有乒乓球感。止抽后的处理是

正确答案: A

解析: 根据患儿的表现双眼凝视,手足抽动此为惊厥发作,查体枕后有乒乓球感为维生素D缺乏婴儿骨骼改变,加上人工喂养史考虑可能为维生素D缺乏性手足搐搦症。治疗止抽后应尽快给予钙剂提高血钙浓度,

5.乳房干板静电摄影技术最重要的优点是2002

正确答案: B

解析: 干板照相的优点是对钙化点的分辨率较高,但X线剂量较大。

6.女性,50岁,3个月前被自行车把撞伤上腹部,近3周来上腹隆起,进食后上腹胀满伴恶心、呕吐。查体:上腹部扪及18cm×13cm囊性肿块,钡餐透视见横结肠下移。最可能的诊断是

正确答案: C

解析: 胰腺破损或断裂后,渗液局限在网膜内未及时处理,日久可形成胰腺假性囊肿。

7.脑血栓形成急性期有效的治疗方法是:

正确答案: A

解析: 地西泮有很强的抗焦虑作用;对快波睡眠几乎无影响,具有中枢性肌松作用,不用于全身麻醉,安全范围较大。

8.\"鱼与熊掌不可兼得\"。这种动机冲突是

正确答案: A

解析: "鱼与熊掌

9.28岁,女性,风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史5年,平时不用药,登三楼无明显不适。孕5月起活动时常有轻度心慌、气促。现孕38周,因心悸,咳嗽,夜间不能平卧,心功能Ⅲ级而急诊入院。在制定治疗计划时,最佳的方案是

正确答案: A

解析: 难度中等,心功能Ⅲ级的初产妇应择期剖宫产,已有心衰时应控制心衰后再行手术。

10.男性,52岁。突发心前区闷痛4小时。心电图示V3-V4导联ST段弓背向上抬高,有病理性Q波。该患者最可能的诊断为()

正确答案: B

解析: V3-V4反映心室前间壁心肌电活动。

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