[T26685]临床执业医师[含解析] - 神的女儿520生成 - 医学考试题库

1.属于骨盆狭窄的径线是

A.髂棘间径24cm B.骶耻外径20cm C.骨盆入口前后径10cm D.坐骨棘间径10cm E.坐骨结节间径7.5cm，出口后矢状径8.5cm

正确答案: C

解析: 骨盆入口前后径正常值平均11cm，可通过骨盆外测量中的骶耻外径来推算，骶耻外径正常值18～20cm。髂棘间径正常值为23～26cm。髂嵴间径正常值为25～28cm。坐骨结节间径或称出口横径正常值8.5～9.5cm。出口后矢状径正常值为8～9cm。坐骨棘间径正常值约为10cm。骶耻外径<18cm，骨盆入口前后径<10cm，骨盆入口平面狭窄。

2.链球菌引起的尿路感染，有临床诊断意义的最低菌落计数为：

A.清洁中段尿培养，菌落计数为<1000个／ml B.清洁中段尿培养，菌落计数为1000个／ml C.清洁中段尿培养，菌落计数为l万个／ml D.清洁中段尿培养，菌落计数为5万个／ml E.清洁中段尿培养，菌落计数为10万个／ml

正确答案: E

解析: 尿细菌定量培养的临床意义尿含菌≥10万个／ml，为有意义的细菌尿，常为尿感；1万个／ml～10万个／ml者为可疑阳性，需复查；如为＜1万个／ml，则可能是污染。如果2次均为10万个／ml，且为同一菌种，虽无感染症状，都诊断为尿感。

3.术后腹气胀应选用以下哪种药

A.阿托品 B.东莨菪碱 C.毒扁豆碱 D.新斯的明 E.毛果芸香碱

正确答案: D

解析: 新斯的明是可逆性胆碱酯酶抑制药，可用于骨骼肌进行性肌无力的重症肌无力，可改善肌无力症状。本品还能兴奋胃肠道平滑肌和膀胱逼尿肌促进排气和排尿，可用于手术腹气胀和尿潴留。此外通过拟胆碱作用使心率减慢，用于阵发性室上性心动过速并可解题救除极化型肌松药如筒箭毒碱过量中毒。

4.女，32岁，发热2周，高达41℃，伴头痛，无咳嗽，无呕吐、腹泻，曾按感冒治疗，无好转。体检：贫血貌，表情淡漠，脉搏64次／分，双肺未见异常，肝肋下未及，脾肋下刚触及。血白细胞计数3.0×10L，中性粒细胞0.67，淋巴细胞0.33，胸片未见异常。对上述病例，首选治疗药物是

A.青霉素 B.利福平 C.喹诺酮类药物 D.头孢菌素类药物 E.磺胺类药物

正确答案: C

解析: 伤寒病治疗首选喹诺酮类抗生素。

5.麻疹患者解除隔离的指标是

A.隔离至热退 B.皮疹完全消退后 C.出疹后5天 D.出疹后10-14天 E.出疹后3-4天

正确答案: C

解析: 一般麻疹患者隔离至出疹后5天，合并肺炎者延长至10天。解除麻疹易感者检疫观察三周。

6.B超诊断梗阻性黄疽的最直接证据是

A.肝内胆管普遍扩张，胆总管直径1.5cm。肝内多发中低回声 B.胰头部有3cm×4cm×5cm大小的中低回声区 C.胆囊大小3.5cm×6.5cm D.胆囊内强回声伴声影 E.胰管直径0.4cm

正确答案: A

解析: B超诊断梗阻性黄疸的直接证据是肝内外胆管扩张，肝内多发低回声可能呈转移癌影像，所以选A正确，其他选项不能说明梗阻性黄疸的存在。

7.DNA上的外显子(exon)是

A.不被转录的序列 B.被转录，但不被翻译的序列 C.被转录也被翻译的序列 D.调节基因序列 E.以上都不对

正确答案: C

解析: DNA上的外显子(exon)是被转录也被翻译的序列。

8.患者，男，40岁，渐起走路不稳2年，查体：吟诗状言语，眼球震颤，肌力正常，有共济失调，该患者受损的是

A.小脑功能 B.大脑功能 C.内囊 D.锥体外系功能 E.脑干功能

正确答案: A

解析: 吟诗状言语、共济失调等提示小脑病变。

9.不属于钩端螺旋体病后发症的是

A.后发热 B.虹膜睫状体炎 C.心肌炎 D.反应性脑膜炎 E.闭塞性脑动脉炎

正确答案: C

解析: 这是一道理解、记忆题。考核学生对钩端螺旋体病后发症种类的掌握情况。预测错误率不高。选答A、B、D和E的可能性不大，除非没有全面复习。要点对每一种疾病讲授内容的复习应该全面，不能遗漏。变态反应不是心肌炎的常见病因，心肌炎的病因以病毒感染和风湿性为常见。

10.男，36岁。患十二指肠溃疡3年。运动后头晕、出冷汗，吐鲜血数口。查体：呼吸浅促，脉搏细速，血压降为8060mmHg。估计其出血量在

A.400ml以下 B.400～800ml C.800～1600ml D.1600ml以上 E.2000ml以上

正确答案: C

解析: 收缩压90mmHg，估计失血量在20%以下（800ml以下）收缩压在90～70mmHg，估计失血量在20%～40%(800～1600ml)，收缩压70mmHg，估计失血量在40%以上(1600ml以上)。