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[T26638]临床执业医师[含解析] - uczsyh33550978生成

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1.活体内异常物体沿血流运行阻塞相应血管的过程称

正确答案: B

解析: 活体内异常物体沿血流运行阻塞相应血管的过程称栓塞。

2.男,23岁。间断脓血便2年,大便成形或糊状,每日1~3次,有时里急后重,抗生素治疗无效。明确诊断最有意义的检查()

正确答案: E

解析: 溃疡性结肠炎时需要行大便常规、大便培养等检查,但目的是排除慢性细菌性痢疾、阿米巴痢疾等感染性疾病,不选A、B。大便潜血只能说明消化道出血,对病因没有提示性作用,不选C。钡灌肠造影是观察间接征象,不如结肠镜直观、准确、且重型或暴发性病例不宜做钡剂灌肠检查,可能加重病情或诱发中毒性巨结肠,因此本题选E。

3.P波与QRS波群完全无关

正确答案: D

解析: 三度房室传导阻滞又称完全性房室传导阻滞,心电图上表现为P波与QRS波毫无关系(PR间期不固定),心房率快于心室率。如果偶尔出现P波下传心室者,称为几乎完全性房室传导阻滞

4.一天中污染物污染最为严重的时间一般为

正确答案: C

解析: 汽车等机动车排出的尾气中含有大量氮氧化物。氮氧化物在空气中形成二氧化氮,再经太阳紫外线的光化学作用,形成的二次污染物是光化学烟雾。光化学烟雾的形成需要有太阳紫外线的作用,一天之内以中午的紫外线最强烈,所以最严重的污染时间在中午。阴雨时间的紫外线强度极弱,不是形成光化学烟雾的有利气象条件。

5.男,15岁,上呼吸道感染后全身水肿,尿蛋白6g24h,尿红细胞(-),C3正常,最可能的病理类型是

正确答案: A

解析: 患者为青少年,有上呼吸道感染史,无血尿,有水肿和蛋白尿,且C3正常,最符合微小病变性肾小球病的临床表现。

6.男性,19岁,无业青年,父亲是生意人,该青年5年来一直在购买收藏女性的高跟鞋而感到满足,而且晚上要抱着高跟鞋睡觉,在心理咨询门诊诊断为恋物癖,对此类患者的治疗方法最好选择

正确答案: B

解析: 此题中的诊断为恋物癖,患者的不良行为的矫治首先可以考虑的方法为厌恶疗法。此疗法主要是针对瘾癖行为的。其他疗法不是不可采用,但首先考虑选

7.男,50岁,2个月来间歇性无痛性全程血尿,近3天来加重伴有血块,B型超声双肾正常,膀胱内有2cm×1cm×1cm肿物目前最常用的治疗方法是

正确答案: B

解析: 以经尿道膀胱肿瘤切除术为主要治疗方法。如无电切设备,可做膀胱开放手术。

8.女,26岁,服农药约20ml后咳嗽、出汗多,继之先咳白色泡沫痰后呈粉红色,抽搐,呼之不应。体检:呼吸26次/分,血压14.710.7kPa(11080mmHg),两侧瞳孔小似针尖大,两肺满布湿啰音,心率80次/分,律整。衣服上有呕吐物,大蒜样气味。本病例应立即首先给予

正确答案: A

解析: 有机磷农药中毒最重要,最先采取的措施是洗胃。

9.男,35岁,消瘦、乏力、怕热、手颤二个月,夜间突然出现双下肢软瘫,急诊查:神志清,血压140/80mmHg,心率108次/分,律齐,甲状腺轻度增大、无血管杂音。导致病人双下肢软瘫的直接原因可能是

正确答案: E

解析: 脑栓塞一般表现为偏瘫。运动神经元病一般为硬瘫。重症肌无力主要表现为重复活动后肌肉无力或易疲劳,休息后症状缓解。患者没有酸碱平衡紊乱的征象。而血钾降低,可引起双下肢软瘫,考虑本病为周期性瘫痪。

10.关于T细胞抗原决定簇,正确的是

正确答案: D

解析: 抗原决定簇是与相应抗体或淋巴细胞抗原识别受体结合的部位,即决定和控制抗原特异性的特殊化学基团,这些化学基团大部分位于抗原表面,但也有小部分位于抗原内部。T细胞抗原决定簇是与T细胞抗原受体结合的一些基团,具有MHC限制性,必须要经过吞噬细胞的加工,通过MHC分子递呈,才能被T细胞抗原受体识别,故选项D正确。

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