您所在的位置:爱医考试 > 医学考试题库 > 临床执业医师 > [T26593]临床执业医师[含解析] - YWN120生成
正确答案: D
解析: 重症肺炎除呼吸系统症状外,神经系统症状为:①为烦躁、嗜睡、眼球上窜、凝视;②眼球结膜水肿、前囟隆起;③昏睡、昏迷,惊厥;④瞳孔改变,对光反射迟钝或消失;⑤呼吸不规则,呼吸心跳解离(有心跳无呼吸);⑥脑膜刺激征,脑脊液除压力增高外,其他均正常。在肺炎的基础上,出现上述症状除外高热惊厥、低血糖、低血钙及中枢神经系统感染(脑炎和脑膜炎)如有第①项(烦躁、嗜睡、眼球上窜、凝视)提示脑水肿,伴其他任何一项者可确诊中毒性脑病。
正确答案: A
解析: 对于内分泌功能减退类型,主要采用:①有关缺乏激素的替代治疗或补充治疗,激素替代治疗一般均为生理剂量的靶腺激素替代;②内分泌腺组织移植,提供身体的需要,如胰岛细胞或胰腺移植、甲状旁腺组织移植等。
正确答案: A
解析: 乙型脑炎是无菌性脑膜炎,属于变质性炎症。
正确答案: C
解析: 硝酸酯类药如硝酸甘油连续应用2——3周或不间断地静脉输注数小时后,可出现耐受性。不同的硝酸酯之间存在交叉耐受性,可能是该类药物在细胞内生成一氧化氮的过程中使细胞内巯基氧化,使巯基耗竭所致。停药l——2周后耐受性可消失。题中其他药物连续应用不易产生耐受性。
正确答案: E
解析: 根据题干描述,该患儿曾诊断为流感嗜血杆菌脑膜炎,经抗生素治疗1周后,病情好转,体温正常,近2d又出现发热、搐搦、前囟饱满、颅缝分离。符合化脓性脑膜炎的并发症硬脑膜下积液的诊断标准。硬脑膜下积液主要发生在1岁以下婴儿。凡化脓性脑膜炎经有效治疗48~72h后,体温不退,意识障碍、惊厥或颅压增高等脑症状无好转,甚至进行性加重者,首先应怀疑本症可能性。
正确答案: C
解析: 患者发生右心衰竭主要机制由肺组织、肺血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和(或)功能异常,产生肺血管阻力增加,肺动脉压力增高,右心衰负荷增大,体循环淤血。
正确答案: B
解析: 患者有结核中毒症状、体征,PPD强阳性,胸片示右上肺病变,故诊为右上肺结核。
正确答案: C
解析: 腹部平片是胆囊结石的检查方法之一。15%胆囊结石可在腹部平片上显示,主要是混合性结右,它是由胆红素、胆固醇、钙盐等多种成分混合组成,因含钙盐较多,X线检查常可显影。其他类型则多不显影。
正确答案: C
解析: 脊髓灰质炎病毒是脊髓灰质炎的病原体。主要通过粪一口传播,病毒可侵犯脊髓前角运动神经细胞,引起暂时性或永久性弛缓性肢体麻痹,故亦称小儿麻痹症,多见于儿童。但90%以上的人,病毒感染后不出现或只出现轻微临床症状。只有0.1%~2%的病人产生麻痹症状,并留下后遗症。
正确答案: B
解析: 固定性湿啰音,且为大水泡音见于支气管扩张;双肺弥漫性哮鸣音系起源于细支气管,呼气相延长见于支气管哮喘;肺癌可引起支气管部分阻塞,产生局限性哮鸣音。
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