资讯|论坛|资源|病例

搜索

首页 题库 查分 专题

您所在的位置:爱医考试 > 医学考试题库 > 临床执业医师 > [T26377]临床执业医师[含解析] - zym1379生成

[T26377]临床执业医师[含解析] - zym1379生成

查看题库列表

1.男,28岁。3年来反复乏力、食欲缺乏、肝区隐痛,血清转氨酶反复升高,胆红素偏高,血清球蛋白升高,类风湿因子阳性。体检:面色灰暗、肝掌及蜘蛛痣,肝右肋下2cm,质地中等,脾肋下0.5cm。对此病例的诊断应是

正确答案: B

解析: 慢肝的分型已统一改为轻、中、重三度,分别相当于原有的迁延型与活动型。本例病程>半年,慢肝诊断成立,特点是症状与体征明显,肝功反复波动(体征更符合活动型),且胆红素升高,球蛋白升高。脾也大,符合答案B,相当于目前的中至重度慢性肝炎。慢肝有自身免疫紊乱,类风湿因子可阳性,但与答案E无关。

2.下列哪项不是细菌生长繁殖的基本条件

正确答案: D

解析: 本题错误率较高,细菌生长繁殖需要充足的营养、合适的酸碱度、适宜的温度、渗透压和气体。气体中按细菌代谢时对分子氧的需要与否,分为专性需氧菌、微需氧菌、兼性厌氧菌和专性厌氧菌。因此,选E者很多,因为书中没有明确提到过细菌生长必须要有二氧化碳,但二氧化碳却是细菌生长所必不可少的,没有明确提出是因为细菌自身在代谢过程中产生的二氧化碳完全能满足它生长繁殖的需要,不用外界补充。而氧气对某些菌很重要,却能导致专性厌氧菌的死亡,高压氧舱已经作为治疗专性厌氧菌感染的一种有效方法。

3.女性,65岁,腹胀痛,腹泻便秘交替月余伴里急后重感,无鲜血便。体格检查:腹平软,未及包块,左锁骨上,腹股沟淋巴结未触及进一步检查应首先采用

正确答案: A

解析: 据直肠刺激症状应想到直肠癌的可能。

4.女,62岁,药物流产后5天,高热伴右下腹痛2天。妇检:白带脓性,宫颈举痛,宫体如妊娠6周大小,右附件区有明显压痛。本例最可能的诊断是

正确答案: C

解析: 急性盆腔炎:宫体压痛,宫颈触痛、附件区压痛,附加标准高热、脓性分泌物、实验室检查。

5.有关再生障碍性贫血发病机制的检查结果,错误的是

正确答案: C

解析: 再生障碍性贫血发病机制:①造血干细胞受损;②造血微环境异常;③免疫因素:包括T辅助细胞功能减弱,T抑制细胞功能增强,患者血清和骨髓中干扰素水平增高.具有抑制造血作用。故C项为本题答案。

6.伤寒的病变部位是

正确答案: C

解析: 菌痢消化道主要病变部位是结肠;伤寒消化道主要病变部位是回肠末端。

7.9个月,男婴,诊断为中度营养不良。开始供给热量每日应为

正确答案: A

解析: 中度营养不良可从每日250~330kJkg(60~80kcalkg)开始,中、重度可参考原来的饮食情况,从每日165~230kjkg(40~55kcalkg)开始,逐步少量增加;若消化吸收能力较好,可逐渐加到每日500~727kjkg(120~170kcalkg),并按实际体重计算热能需要。

8.男性,32岁,十二指肠溃疡病史1年,口服药物治疗,因4小时前呕吐鲜血来诊,血压为80/50mmHg,输血1000ml后,血压仍有波动。查体:贫血貌,剑突下压痛,腹软,此病人最适宜的治疗方法是

正确答案: D

解析: 十二指肠溃疡病人,药物治疗中,出现大量呕血或便血试题解析:,短期内出现休克状态,称溃疡病大出血。其中多数病人可经非手术治疗止血,但10%的病人需要急症手术止血。该病人正在治疗中发生大出血,短期内出现休克状态,说明出血速度快,属于手术适应证。应在积极抗休克同时,准备急诊手术止血。手术应争取在出血48小时内进行。

9.常与局麻药合用以减少出血,延长麻醉时间的药物是

正确答案: C

解析: 肾上腺素加入局麻药注射液中,可收缩局部血管,可延缓局麻药的吸收,延长局麻药的麻醉时间,减少局麻药吸收后的不良反应。故答案选C。

10.女,26岁,双侧乳房周期性胀痛3年,并可触及不规则包块,伴有触痛,月经过后疼痛缓解,包块略缩小,考虑可能是

正确答案: D

解析: 乳腺囊性增生病突出的表现是乳房胀痛和肿块,特点是部分病人具有周期性。疼痛与月经周期有关,往往在月经前疼痛加重,月经来潮后减轻或消失,有时整个月经周期都有疼痛。体检发现一侧或双侧乳腺有弥漫性增厚,可局限于乳腺的一部分,也可分散于整个乳腺,肿块呈颗粒状、结节状或片状,大小不一,质韧而不硬,增厚区与周围乳腺组织分界不明显。少数病人可有乳头溢液。

会员登录

310万医生的网上医学交流社区,欢迎您!

登录
立即注册
找回密码

在线题库

新浪微博

执考qq群 马上加入

提示:以上微博和QQ群,用来发布试题。

执业医师考试论坛

纠错

为方便工作人员排除错误,请您详细描述此题错误之处

您还可以输入150个字

提交纠错审核通过后,可获得2爱医币奖励

分享到

QQ空间 微薄 QQ好友 微信朋友

分享到微信朋友圈

微信扫一扫

意见反馈 关于我们 隐私保护 版权声明 友情链接 联系我们

Copyright 2002-2024 Iiyi.Com All Rights Reserved