[T26372]临床执业医师[含解析] - 邹维霞生成 - 医学考试题库

1.2l-三体综合征是

A.常染色体畸变 B.常染色体显性遗传 C.常染色体隐性遗传 D.X连锁显性遗传 E.X连锁隐性遗传

正确答案: A

解析: 21-三体综合征又称先天愚型，是最常见的常染色体畸变综合征。

2.嵌顿性疝为

A.疝内容物易回纳入腹腔 B.疝内容物不能完全回纳入腹腔 C.疝内容物有动脉性血循环障碍 D.疝内容物被疝环卡住不能还纳，但无动脉性循环障碍 E.疝内容物为部分肠壁

正确答案: D

解析: 嵌顿性疝定义为疝内容物脱出被卡住不能还纳者。

3.以下妊娠合并症，哪种与先兆子痫的发生无关

A.双胎妊娠 B.前置胎盘 C.糖尿病 D.羊水过多 E.营养不良

正确答案: B

解析: 妊娠高血压综合征的发病与原发性高血压、双胎妊娠、羊水过多、营养不良、糖尿病有关，而与前置胎盘无关。

4.急性坏死性胰腺炎时，下列哪项检查结果正确

A.血清淀粉酶均升高 B.血清脂肪酶早期升高 C.血糖升高 D.血钙升高 E.血白蛋白升高

正确答案: C

解析: 急性坏死性胰腺炎时，血糖是升高，而血清淀粉酶可升高，但也可低于正常，血清脂肪酶早期不升高，血钙是降低，血白蛋白不会升高，而是正铁血白蛋白升高。

5.男，50岁，肥胖，2型糖尿病5年，口服二甲双胍250mg,3次/日。5个月前因外伤发生左足溃疡至今未愈，空腹血糖7.2mmolL,三餐后血糖分别为9.2mmolL,8.7mmolL,8.6mmolL.控制糖尿病的最佳治疗方案应选择

A.增加二甲双胍剂量 B.加用胰岛素制剂 C.加用磺脲类口服降糖药 D.加用α-葡糖糖苷酶抑制剂 E.加用噻唑烷二酮类药

正确答案: B

解析: WHO对糖尿病足的定义为：与糖尿病性神经损害和下肢远端外周血管病变相关的糖尿病足部感染、溃疡和（或）深层组织破坏。本题患者已经出现糖尿病足，需要严格控制血糖，因此选

6.女，39岁，呕吐、腹泻2天，烦躁不安半天急诊入院。查体：BP12080mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣。心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm。双上肢散在出血点，Hb90gL，WBC2.22×10L，血糖7.0mmolL，尿糖(+)，尿酮（-），尿镜检（-）。对此患者的治疗，下列各项中不正确的是

A.禁食蛋白质 B.口服乳果糖 C.静滴精氨酸 D.肥皂水灌肠 E.补充支链氨基酸

正确答案: D

解析: 肝性脑病时可用生理盐水或弱酸性溶液灌肠以减少氨从肠道的吸收，碱性液可增加氨的吸收。禁食蛋白质可减少肠内毒物的生成和吸收。口服乳果糖可降低肠道pH值。静滴精氨酸可改善碱中毒。补充支链氨基酸可减少或拮抗假神经递质。

7.医疗保健机构为公民提供的婚前卫生指导的内容有

A.对有关婚配问题提供医学意见 B.对有关婚配问题提供医学意见 C.对有关生育保健问题提供医学意见 D.关于遗传病知识的教育 E.性病防治知识的教育

正确答案: C

解析: 婚前医学检查包括对下列疾病的检查：严重遗传性疾病；指定传染病；有关精神病。

8.确诊膝关节滑膜结核时，以下哪项最可靠

A.低烧、盗汗、食欲差 B.膝关节肿胀、疼痛、功能受限 C.血沉增快 D.X线检查膝关节骨质疏松 E.滑膜病理检查

正确答案: E

解析: 其他选项是一般性症状和体征，不是特有的，只有滑膜病理检查是特异的，最可靠。

9.进行性血胸表现为

A.脊椎呈”竹节“样 B.骨膜反应呈三角形 C.骨端膨胀呈肥皂泡样 D.长管骨干骺区有骨性疣状突起 E.有死骨形成并有包壳请指出下列疾病的特征性X线片变化

正确答案: E

解析: 胸膜腔引流血量每小时超过200ml,连续3小时说明出血未停止，是进行性血胸表现。胸部闭合伤出现静脉压升高，心搏微弱，心音遥远，动脉压降低为Beck三联征，是心脏压塞的特征。

10.男，45岁，肝炎病史20余年，近2月来出现右侧季肋部持续胀痛，伴厌食、乏力和腹胀。查体：右侧肋缘下可触及到肿大的肝脏，质地坚硬，边缘不规则；AFP1000μgL。有确定诊断意义的检查是

A.肝功能检查 B.CT C.MRI D.肝穿刺针吸细胞学检查 E.选择性肝动脉造影

正确答案: D

解析: 原发性肝癌的确诊方法为病理检查。