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[T26303]临床助理医师[含解析] - uczsyh33228188生成

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1.足月顺产,女孩,生后3天出现皮肤轻度黄染,吃奶好,无发热。肝脾不大,脐无分泌物,血清总胆红素175μmolL(1Omgdl),血型子A母O,应考虑为

正确答案: D

解析: 生后3天出现黄疸,吃奶好,无发热,符合生理性黄疸。血型子A母O不发生溶血病。

2.机械性肠梗阻与动力性肠梗阻的主要区别在于早期2003

正确答案: B

解析: 动力性肠梗阻是肠壁肌功能紊乱,表现使肠蠕动丧失或肠管痉挛,表现绞痛、腹胀,肠鸣音消失。

3.某单位1周内发生伤寒患者30例,罹患率为15%,该疾病的发生在流行病学上应属于

正确答案: E

解析: 地西泮有很强的抗焦虑作用;对快波睡眠几乎无影响,具有中枢性肌松作用,不用于全身麻醉,安全范围较大。

4.男,40岁,因呼吸困难和水肿入院。查体发现颈静脉怒张,肝在右肋缘下4cm,表面光滑,轻度压痛,双下肢压陷性水肿。检查心脏时可能发现

正确答案: C

解析: 颈静脉怒张,肝肿大,双下肢压陷性水肿是体循环淤血表现,提示右心衰,右心衰由肺动脉高压所致,常见者有肺心病及二尖瓣狭窄晚期,从备选答案看只能选C。

5.女性,40岁,右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐3小时来院急诊。体温37℃,右上腹轻压痛,Murphy征(-)。既往检查胆囊内有小结石。对该病人首先考虑胆囊结石合并2002

正确答案: C

解析: 患者各项症状和体征提示有胆囊的疾病,Murphy征(-)表明不是炎症,考虑时急性胆绞痛。

6.腹外疝最易嵌顿的是2003

正确答案: A

解析: 斜疝是腹内容物经腹股沟管突出,可进阴囊,所以极易在腹股沟管内嵌顿。

7.男性,56岁,反复上腹胀痛1年,进食后呕吐1个月,呕吐物含有宿食。查体:贫血貌,消瘦,上腹可见胃型,可闻及振水音。患者最早出现的酸碱失衡和水、电解质紊乱的类型是

正确答案: A

解析: 病人大量呕吐酸性胃液,形成代谢性碱中毒。同时大量呕吐掉钠离子,机体代偿过程通过K和Na交换,保留了Na,但是排出了钾,导致了低钾血症。

8.早产儿、新生儿出血,应首选哪种药物治疗

正确答案: C

解析: 新生儿出血症是由于维生素K缺乏而导致体内某些维生素K依赖凝血因子活性降低的自限性出血性疾病。治疗出血者可以给予维生素K1,出血可迅速停止。

9.法洛四联症青紫轻重和出现早晚主要取决于

正确答案: A

解析: 青紫是法洛四联症最早出现而且是主要表现,其轻重和出现早晚与肺动脉狭窄程度有关。

10.甲状腺功能亢进症术前准备通常不包括2001

正确答案: D

解析: 氢化可的松是出现甲状腺危相的时候用来拮抗过多的甲状腺素的反应。术前不予应用。

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