正确答案: D

解析: 肠套叠是小儿肠梗阻的常见原因。80％发生于2岁以下儿童，多为回肠末端套人结肠。三大典型的症状是腹痛、血便、腹部肿块。

正确答案: D

解析: RF见于70%的类风湿关节炎患者，但RF也可见于系统性红斑狼疮、原发性干燥综合征、系统性硬化症、亚急性细菌性心内膜炎、高球蛋白血症等其他疾病，甚至在5%正常人中也可出现低滴度的RF。类风湿关节炎主要诊断指标是RF(+)和四肢大小关节的肿痛，故首先考虑类风湿关节炎。选项A，风湿性关节炎主要是四肢大关节游走性痛，对抗生素治疗有效。选项B，系统性红斑狼疮累及的关节病变较类风湿关节炎的为轻，ANA抗体多为阳性。选项C，骨关节炎主要累及负重关节，关节痛与活动有关，休息后痛就缓解，多有晨僵现象。选项E，结核菌感染引起

正确答案: E

解析: 硫酸镁为解痉药，解除小动脉痉挛。

正确答案: A

解析: RNA聚合酶Ⅱ定位于核质，催化合成hnRNA，再经加工修饰成mRNA；RNA聚合酶Ⅲ也定位于核质，催化合成tRNA及SSrRNA。

正确答案: B

解析: 应激性溃疡多发生于胃（胃底和胃体多见），一部分侵及十二指肠，少数可累及食管。病变多较分散，一般病灶较浅，病变加重时可侵及黏膜下，甚至破坏胃壁全层而发生穿孔。重症可呕血或排柏油样便，反复、大量出血可导致休克、贫血。

正确答案: C

解析: 1 .肺炎链球菌肺炎发病前常有受凉、淋雨史 。多有上呼吸道感染的前驱症状 。高热，寒战，患侧胸痛，可放射至肩部或腹部，咳嗽或深呼吸时加剧 。痰少，可带血或呈铁锈色，偶有恶心、呕吐、腹痛、腹泻，可被误诊为急腹症 。故选C 。2 .肺炎链球菌肺炎早期肺部体征可无明显异常 。仅有胸廓呼吸运动幅度减小，叩诊呈浊音，呼吸音减低及胸膜摩擦音 。肺实变时，叩诊呈浊音，触觉语颤增强，并可闻及支气管呼吸音 。故选D 。3 .肺炎链球菌肺炎的治疗：抗菌药物治疗首选青霉素 。对青霉素过敏、耐青霉素或多重耐药菌株感染者，可用喹诺酮类、头孢曲松等 。多重耐药菌株可用万古霉素 。故选C 。

正确答案: B

解析: 心室开始收缩后，心室内压很快上升超过心房内压，房室瓣立即关闭。此时室内压尚未超过主动脉内压力，动脉瓣仍处于关闭状态，心室内血流不进不出，容积不变，故为等容收缩期初。心室开始舒张后，室内压下降，低于主动脉内压力时，主动脉瓣立即关闭，以阻止血液由动脉反流人心室。此时心室内压尚高于心房内压，房室瓣仍处于关闭状态，心室容积不变，为等容舒张期初。

正确答案: E

解析: 吉兰一巴雷综合征典型表现为主要累及运动神经的多神经根神经病，一般运动障碍重于感觉障碍。

正确答案: E

解析: 病人有3年慢性咳嗽史，持续每年>3个月，符合慢性支气管炎的诊断，近1周又发作，血象、肺功能等均正常，仅胸片示肺纹理增多、紊乱，也符合慢性支气管炎的表现，所以本患者诊断慢性支气管炎较明确，与其他疾病不难鉴别。

正确答案: A

解析: 霍乱毒素能催化Gs(或Gsa)被ADP核糖基化，即催化NAD[~+.gif]上被ADP-核糖部分被转移到Gs上，使其失去水解GTP的内在CTP酶活性。百日咳毒素与Gs无关，而是催化Ci(或Gia)被ADP核糖基化。白喉毒素是蛋白质生物合成的阻断剂。抗霉索A和鱼藤酮均是影响氧化磷酸化的电子传递抑制剂。