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[T25741]临床助理医师[含解析] - uczsyh33440253生成

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1.某青年在运动过程中突发左腰部绞痛、血尿,首选的检查是

正确答案: D

解析: 典型的肾、输尿管绞痛和血尿;绞痛发作时肾区叩击痛;镜下血尿,伴有感染时可见脓细胞;腹平片可见肾、输尿管走行区结石影;排泄性尿路造影可显示梗阻以上部位的扩张积水;CT可发现肾脏或输尿管积水和相应部位的结石。一般选择B超检查。

2.腹部脏器中最容易受损伤的器官是2002

正确答案: B

解析: 脾是腹部脏器中最容易受损伤的器官,在开放性损伤中占6%,闭合性损伤中占25%。

3.继发性腹膜炎毒性强的原因主要是因为感染菌为2003

正确答案: C

解析: 引起继发性腹膜炎的细菌主要是肠道内的常驻菌群,其中以大肠杆菌多见。

4.男,35岁。发热、气短15天。非洲工作8个月。查体:T38.6℃,颈部、腋下及腹股沟可触及直径约1.5cm左右的淋巴结,光滑、无压痛,肺部可闻少量湿性啰音。胸部X线片显示间质性肺炎,血WBC4.0×10L,多次血、痰培养无菌生长。可能的诊断是

正确答案: E

解析: 根据患者临床表现发热、气短、淋巴结肿大及非洲工作史(非洲属于艾滋病易感地区),初步诊断为艾滋病,结合X线检查可诊断为艾滋病并发肺部疾病--肺孢子菌肺炎。其为艾滋病常见的并发症之一。

5.冠心病病人不应有

正确答案: B

解析: 性情急躁、进取心和竞争性强、工作专心而不注意休息、强制自己为成就而奋斗的A型性格者;存在缺氧、抗原一抗体复合物、维生素C缺乏、动脉壁内酶的活性降低等能增加血管通透性的因素,都被认为易致冠心病。①A型行为与心血管疾病A型行为由弗雷德曼和罗森曼提出,特征为竞争性强、时间紧迫感、办事急躁、具有敌意等。经研究认为A型行为与冠心病等心血管疾病的发病有关;②B型行为类型是A型行为类型相反的一种人格特征,是减少冠心病发生的抗应激人格;③C型行为与肿瘤C型行为的特征为过度的性格压抑、过分合作、谨慎,社会化程度高、情绪表达

6.最适宜的预防治疗是

正确答案: A

解析: 血小板抑制剂,如阿司匹林,可减少栓子发生,预防复发。

7.关于颅底骨折,下列哪项错误

正确答案: E

解析: 前四项正确解析见以下有关题目,颅底骨折不需特殊处理,但存在引起颅内感染的危险性,必须尽早预防性使用抗生素。有脑脊液外漏的病人,应取头高45°卧位,禁忌腰穿,可用消毒棉球抹净耳鼻的血性液体,切勿冲洗和填塞,严禁擤鼻涕,以防细菌侵入颅内。脑脊液漏多在2周左右自愈,若观察4周后仍漏脑脊液,应考虑作硬脑膜修补术。

8.酚妥拉明治疗顽固性心力衰竭

正确答案: C

解析: 帕金森病是由于黑质一纹状体通路多巴胺能功能减弱,而胆碱能神经功能相对占优势所致,左旋多巴能补充纹状体中多巴胺的不足,故可治疗帕金森病。

9.关节扭伤、脱位及关节附近骨折晚期最易发生2000

正确答案: B

解析: 关节扭伤、脱位及关节附近骨折,骨膜剥离形成骨膜下血肿,处理不当使血肿扩大,机化并在关节附近软组织内广泛骨化,造成严重关节活动障碍。

10.细菌性肝脓肿的主要治疗是2003

正确答案: A

解析: 细菌性肝脓肿主要治疗是抗生素治疗,但是对于较大的脓肿也考虑切开引流。

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