[T25726]临床助理医师[含解析] - lyl0429生成 - 医学考试题库

1.患者，女，36岁，7年前分娩时失血过多伴晕厥，产后无乳汁，闭经3～4年伴怕冷乏力，体位性头晕，餐前经常手抖，心悸，饥饿感。查体：消瘦，嗓音低哑，毛发稀疏，双乳房萎缩，BP8050mmhg，血糖4.0mmolL，血皮质醇、雌二醇均低，FSH、LH基础值不低，B超示：子宫体积小

A.艾迪生病 B.卵巢功能早衰 C.原发性性腺功能低减 D.席汉综合征 E.黏液性水肿

正确答案: D

解析: 产后大出血导致垂体缺血，临床表现为垂体低功，具体表现为性腺、甲状腺、肾上腺的低功能。

2.男性，20岁，腹部被自行车碾过，尚未明确诊断，观察期间错误的处理是哪项：

A.禁饮禁食 B.注射吗啡止痛 C.反复检查腹部 D.绝对卧床休息 E.监测血压、脉搏

正确答案: B

解析: 地西泮有很强的抗焦虑作用;对快波睡眠几乎无影响，具有中枢性肌松作用，不用于全身麻醉，安全范围较大。

3.下列抗疟药主要用于控制复发和传播的是

A.奎宁 B.青蒿素 C.伯氨喹 D.氯喹 E.乙胺嘧啶

正确答案: C

解析: ①常见错选D氯喹对间日疟和三日疟原虫，以及敏感的恶性疟原虫的红细胞内期的裂殖体有杀灭作用，能迅速治愈恶性疟，有效地控制间日疟的症状发作；②疟疾的复发和传播是迟发型孢子在相当长的时间内处于休眠状态（称休眠子），然后才开始并完成其红细胞外期裂体增殖，并向血液释放裂殖子，而引起复发。伯氨喹主要对间日疟红细胞外期（休眠子）和各种疟原虫的配子体有较强的杀灭作用，是根治间日疟和控制疟疾传播最有效的药物。

4.女孩，8岁，浮肿，尿少3天入院，神清，眼睑浮肿明显，双下肢非凹陷性水肿，血压140／90mmHg，心肺无异常。该患儿最可能的诊断是

A.急性泌尿系感染 B.急性肾小球肾炎 C.急进性肾炎 D.肾炎性肾病 E.单纯性肾病

正确答案: B

解析: 急性肾小球肾炎临床以血尿、少尿、水肿和高血压为主要表现。该患儿出现少尿、水肿和高血压，符合该病诊断，

5.病人对医务人员出现攻击性行为属于

A.病人角色减退 B.病人角色缺如 C.病人角色冲突 D.病人角色强化 E.病人角色异常

正确答案: E

解析: 出现攻击性行为角色异常。

6.下列结构由腹外斜肌腱膜单独形成的是

A.腹直肌鞘 B.腹白线 C.弓状线 D.腹股沟韧带 E.腹股沟镰

正确答案: D

解析: 腹股沟韧带由腹外斜肌腱膜下缘在髂前上棘至耻骨结节之间向后向上返折并增厚形成。

7.迅速出血后出现休克症状，表明至少己丢失全身总血量的2003

A.10％ B.15％ C.20％ D.25％ E.30％

正确答案: C

解析: 患者失血量达总量的20%(1000ml)时，会出现明显的血容量不足，血压不稳等休克症状。

8.与甲状腺髓样癌有关的激素是2003

A.甲状腺素 B.促甲状腺素 C.降钙素 D.促甲状腺激素释放激素 E.胰高血糖素

正确答案: E

解析: 甲状腺髓样癌起源于滤泡旁降钙素分泌细胞。血清降钙素测定可协助诊断髓样癌。

9.PCO升高引起呼吸加深加快最主要是通过哪部分引起的

A.直接刺激呼吸中枢 B.刺激中枢化学感受器转而兴奋呼吸中枢 C.刺激颈动脉窦压力感受器 D.刺激颈动脉体化学感受器 E.刺激主动脉体化学感受器

正确答案: B

解析: CO[2.gif]对呼吸的刺激作用是通过两条途径实现的：一条是刺激中枢化学感受器，继而引起延髓呼吸中枢兴奋；另一条是刺激外周化学感受器，神经冲动传入延髓，使呼吸中枢兴奋。两条途径均可使呼吸加深加快，但以前一条途径为主，约占总效应的80％。颈动脉窦压力感受器是外周压力感受器，颈动脉体和主动脉体化学感受器为外周化学感受器。

10.选用上述治疗的目的是.

A.治愈疾病 B.阻止疾病的进行 C.改善症状 D.预防并发症 E.增强体质

正确答案: C

解析: 患者为老年男性，出现缓慢发生并逐渐进展的静止性震颤、肌张力增高和运动减少，无智能和感觉障碍，无锥体束损害征，帕金森病诊断明确；帕金森病治疗主要是改善症状，左旋多巴可通过血脑屏障，用于替代治疗为首选。