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[T25703]临床助理医师[含解析] - 钟立娟707295生成

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1.肺炎支原体肺炎最突出的临床特点是

正确答案: C

解析: 刺激性咳嗽为肺炎支原体肺炎的突出表现,有的酷似百日咳样咳嗽,咳出黏稠痰,甚至带血丝,可持续1~4周。肺部体征常不明显,故体征与剧咳及发热等临床表现

2.女,27岁。妊娠38周,伴头痛、头晕、视物不清1天。体格检查BP180/110mmHg,尿蛋白(+),浮肿(+),胎心140次/分。肛诊子宫颈管未消失。NST为无反应型。最恰当的处理是

正确答案: E

解析: 难,患者先兆子痫孕足月,胎盘功能减退,应尽快终止妊娠。

3.骨折的治疗原则中,除复位、固定还有2000

正确答案: B

解析: 早期功能锻炼能够促进患肢血液循环、消除肿胀、减少肌萎缩、保持肌力,防止骨质疏松、关节僵硬和促进骨折愈合。

4.骨折剧痛时镇痛用

正确答案: D

解析: 哌替啶为人工合成的阿片受体激动药,具有强大的镇痛作用,可用于骨折剧痛。

5.胆汁酸合成的限速酶是:

正确答案: E

解析: 在胆汁酸合成过程中,羟化是最主要的变化。首先在7-α-羟化酶催化下,胆固醇转变为7-α-羟胆固醇,然后再转变成鹅脱氧胆酸或胆酸,后者的生成还需要在12位上进行羟化。此步骤中,7-α-羟化是限速步骤,7-α-羟化酶是限速酶。

6.全身骨与关节结核中发病率最高的是2003

正确答案: C

解析: 骨与关节结核发病率最高的部位是脊柱,约占50%。

7.氯丙嗪的锥体外系反应用

正确答案: B

解析: 由于氯丙嗪可阻断中枢多巴胺能受体,故氯丙嗪引起的锥体外系反应用左旋多巴治疗无效,而苯海索为中枢性胆碱受体阻断药,可减弱纹状体中乙酰胆碱的作用,因此可治疗氯丙嗪引起的锥体外系反应

8.女,33岁。继发性痛经3年,检查子宫后倾曲,7.5cm×7.0cm大,质硬。本例不可能出现的临床表现为

正确答案: E

解析: 继发性痛经多因盆腔器质性疾病如子宫内膜异位症、盆腔炎或宫颈管狭窄等引起的痛经。该患者检查子宫后倾曲,首先考虑为盆腔子宫内膜异位症使子宫后倾固定。子宫内膜异位症月经量增多或经期延长,不出现月经稀发,故本题应选E。

9.下列不属于骨筋膜室综合征的早期并发症的是

正确答案: C

解析: 缺血性骨坏死是骨折的晚期并发症,但不是骨筋膜室综合征的晚期并发症,故A错;肾衰竭多发生于骨折急性失血后,并非晚期并发症,故B错;缺血性肌挛缩是骨筋膜室综合征的晚期并发症,可导致不可逆损伤和功能障碍,故本题选C;不明原因发热可发生在骨折早期,故D错;慢性骨髓炎是骨折并发感染导致,故E错。

10.易发生休克的骨折:

正确答案: A

解析: 骨盆各骨主要是松质骨,邻近有许多动脉、静脉丛,血液供应丰富。骨折可引起广泛出血,如损伤腹膜后大动脉静脉,病人可迅速死亡。

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