[T25699]临床执业医师[含解析] - 冬日渐临生成 - 医学考试题库

1.下列有关铁的描述，下列哪一项是错误的

A.食物中的铁以三价羟化高铁为主 B.肠黏膜吸收的铁为二价铁 C.体内铁蛋白中的铁是三价铁 D.转铁蛋白结合的铁是三价铁 E.血红蛋白中的铁是三价铁

正确答案: E

解析: 血红蛋白中的铁应该是二价铁，而不是三价铁，所以有关铁的描述，E是错误的，而其余各项均是正确的。

2.164 .骨关节结核最常见的发生部位是

A.肌肉最不发达的腕关节 B.全身滑膜面积最大的膝关节 C.负重最大的踝关节 D.脊柱椎体 E.活动最多的髋关节

正确答案: D

解析: 脊柱结核主要累及椎体，发病率由高而低，依次为腰椎、胸椎、颈椎及骶尾段。

3.加重心力衰竭的最常见诱因是

A.肝功能异常 B.呼吸道感染 C.心动过缓 D.低血钾 E.低血钙

正确答案: B

解析: 引起洋地黄中毒的诱因很多，包括肾功能不全，缺血，缺氧及水、电解质紊乱等，其中最常见的是低血钾；加重心力衰竭的诱因很多，包括感染、过度体力活动和情绪激动、严重心律失常、血容量增加、使用对心功能有抑制的药物和洋地黄中毒或不恰当地停用洋地黄等，但其中最常见的诱因是呼吸道感染。

4.克罗恩病：

A.病变主要位于回盲部 B.病变主要位于直肠和乙状结肠 C.病变多位于回肠远段 D.病变以全结肠弥漫性改变为主 E.病变不可能位于空肠

正确答案: B

解析: Crohn病变多位于末段回肠和邻近结肠。

5.瘢痕性幽门梗阻的临床表现是

A.乏力 B.腹泻 C.上腹隆起，可有蠕动波 D.暖气 E.反酸

正确答案: C

解析: 瘢痕性幽门梗阻腹部特征：右上腹部膨隆，胃蠕动波，震水声。

6.女婴10天，主因纳差1天，发现皮肤黄染伴发热6小时人院。查体：脐轮红，有脓性分泌物，精神差，嗜睡，血WBC44.7×109/L,中性粒细胞65%,血Hb 132.9g/L,血总胆红素443.94μmol/L25.8mg/d1试题解析:，直接胆红素为30.9μmol/L1.8mg/d1试题解析:。最可能的诊断是

A.新生儿窒息，脐炎，病理性黄疸 B.新生儿肝炎，脐炎，病理性黄疸 C.新生儿肺炎，溶血症，脐炎 D.新生儿颅内出血，败血症，脐炎 E.新生儿脐炎，败血症，高胆红素血症

正确答案: E

解析: 新生儿败血症缺乏特异临床表现，可有纳差、体温不稳定、精神委靡、嗜睡、面色发灰、不吃少动。常出现病理性黄疸，外周血白细胞计数增高，中性粒细胞计数高，CRP高等。脐轮红、有脓性分泌物可诊断为新生儿脐炎，血总胆红素>205μmol/L12mg/dl试题解析:可诊断高胆红素血症。

7.女性，60岁，确诊RA30年，长期服用泼尼松15mg／d，双手手指尺侧偏斜，屈曲畸形，右髋关节疼痛伴活动障碍，X-ray示双手关节间隙狭窄，关节强直伴半脱位，右股骨头密度不均，见骨质吸收破坏。患者X线表现为第几期

A.Ⅱ期 B.I期 C.Ⅲ期 D.Ⅳ期 E.V期

正确答案: D

解析: 类风湿关节炎晚期出现关节半脱

8.一男性患者，20岁，反复尿频、尿急一年余，伴有会阴部胀痛，饮酒后症状加重，多次尿常规检查未见明显异常，B超检查双肾、膀胱、前列腺未见异常，抗感染效果不佳。下一步应作哪项检查

A.再行尿常规检查 B.前列腺液常规检查 C.前列腺CT检查 D.膀胱镜检查 E.经直肠B超检查

正确答案: B

解析: 患者年轻男性尿频、尿急伴会阴部胀痛是典型的前列腺炎的症状，尿常规及B超均未见异常，应检查前列腺液，其他检查暂时意义不大。

9.知觉不具有

A.选择性 B.理解题性 C.倾向性 D.整体性 E.恒常性

正确答案: C

解析: 知觉的基本特征--选择性、整体性、理解题性、恒常性。

10.女性，38岁，左乳房无痛性肿物2个月余，查体：左乳外上象限有一1.5cm×1.0cm×1.0cm肿块，表面不光滑，界限不清，活动度尚可。明确性质最确切的检查是

A.CT B.乳腺B超 C.钼靶X线检查 D.红外线扫描 E.肿物完整切除病理检查

正确答案: E

解析: 确诊断乳癌最准确的检查方法为病理。