正确答案: E

解析: 一旦发现脐带脱垂，胎心尚好，胎儿存活者，应争取尽快娩出胎儿。对于第二产程，宫口开全，臀先露应行臀牵引术结束分娩。

正确答案: E

解析: 重度脱水首先要扩容，特别是伴有休克的小儿，旷容是液体治疗的关键，选择2：1等渗含钠液，量20ml／kg，速度约30～60min。故选E。考点：小儿腹泻的液体疗法

正确答案: D

解析: 根据患儿临床表现推测该患儿出现惊厥，惊厥原因很多，如低钙，高热，低血糖等。由辅助检查血清钙1.6mmol／L，正常血钙1.75～1.88mol/L，可见血患儿钙降低，低糖惊厥血糖常<2.2mol/L，患儿无发热迹象，考虑为低钙惊厥，

正确答案: E

解析: 患者一年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛，向咽部放射，持续数分钟可自行缓解，故诊断为冠心病稳定型劳力性心绞痛，2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作已发展为恶化性心绞痛，即梗死前心绞痛，2小时来疼痛剧烈，不能缓解，向胸部及后背部放射。伴憋闷、大汗应首先考虑急性心肌梗死。

正确答案: E

解析: 急性重型肝炎的病理特点是肝细胞坏死严重而广泛，肝索解离，肝细胞溶解，出现弥漫性的大片坏死，小叶周边仅残留少许变性的肝细胞，肝细胞再生现象不明显。肉眼观，肝脏体积显著缩小，重量减轻，质地柔软，被膜皱缩，切面呈黄色或红褐色，又称急性黄色肝萎缩或急性红色肝萎缩。

正确答案: C

解析: 血尿是肾结核另一重要症状。常因结核性膀胱炎、结核溃疡出血引发，多为终末血尿，有时也可表现为全程血尿，排尿终末加重。肾结核血尿多数在尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状发生以后出现，但临床也有以血尿为起始症状者。

正确答案: E

解析: ①错选A，胺碘酮的化学结构与甲状腺素相似，阻断T、T与其受体结合，亦是抗心律失常的机制之一；②胺碘酮非竞争性地阻断α、β受体，降低窦房结和普肯耶纤维的自律性与抗β受体有关；扩张冠脉，降低外周阻力与α受体阻断有关。

正确答案: E

解析: 剧烈的持续性下腹痛，明显的腹肌紧张.压痛与反跳痛等都是急性腹膜炎的特征性症状体征。

正确答案: E

解析: 淋雨，次日出现寒颤、高热，继之咳嗽，咳少量黏液脓性痰，伴右侧胸痛。查体体温39℃，急性病容，口角和鼻周有疱疹。心率110次／分，律齐。以上均为大叶性肺炎典型的症状和体征。根据病史、症状、体征及实验室检查血白细胞11×10[~9.gif]L，可以明确诊断为肺炎链球菌肺炎。

正确答案: B

解析: 因无脑膜刺激征，D、E应排除，体温38°C，故C可能性不大，无进食不足或者腹泻史，A可能性不大，而血清钙1.60mmol/L低于正常，故应选B。