正确答案: D

解析: 根据实验室检查，该患儿红细胞和血红蛋白降低，其中红细胞数的减少比血红蛋白的减少更为明显，中性粒细胞分叶过多，可初步诊断为营养性巨幼红细胞贫血，再根据患儿临床上出现的症状，可诊断为该病，故选D。

正确答案: D

解析: 该中年男性病人有间歇性水肿10余年，近-1周伴恶心、呕吐，查体有血压增高，化验有中度贫血，蛋白++试题解析:，不是大量蛋白尿，有颗粒管型，血肌酐升高，原发病的诊断可能是慢性肾小球肾炎，其余疾病可能性均小。若为慢性肾功能不全，一般？肾脏应缩小，因为肾脏B超可确定肾脏大小，所以为了判断上述患者是否为慢性肾功能不全应首选的检查是肾脏B超。该患者血肌酐为485t——mol/L.肾功能损害分期为肾衰竭期血肌酐为450——707μmol/L试题解析:，氮质血症期的血肌酐为<450μmol/L,若>707μmol/L则

正确答案: A

解析: 凝固性坏死是指坏死的细胞蛋白质凝固，但保持其轮廓残影。这可能是由于坏死局部的酸中毒使坏死细胞的结构蛋白和酶蛋白变性，封闭了蛋白质的溶解过程。凝固性坏死好发于心肌、肝、脾、肾等。脑梗死属于液化性坏死。

正确答案: D

解析: 该中年男性病人急性起病，诱因可能是酗酒，中上腹痛，放射至两侧腰部，伴恶心、呕吐，体征有腹部压痛、腹膜刺激征、两侧腰腹部见蓝棕色斑，血压低和脉率快，这些特点可诊断急性胰腺炎，而且最大可能是急性出血坏死型胰腺炎。血清淀粉酶于起病后6——12小时开始升高，而尿淀粉酶于起病后12——14小时才升高，该病人发病8小时，因此可首选血清淀粉酶测定。急性出血坏死型胰腺炎病人的淀粉酶不一定都升高，对诊断困难者，可行腹腔穿刺出血坏死型胰腺炎常有腹水试题解析:，送腹水常规检查，特别是应检查腹水淀粉酶，对诊断很有意义。在诊断尚未

正确答案: A

解析: 用鼻前庭导管吸氧，氧流量为0.5～1Lmin，氧浓度不超过40%。缺氧明显者宜用面罩给氧，氧流量为2～4Lmin，氧浓度为50%～60%。

正确答案: B

解析: 肛瘘是直肠肛管周围脓肿的慢性期，主要侵犯肛管，最常见的为肛管括约肌间型，约占70％，为低位肛瘘。其他几种较为少见。

正确答案: D

解析: 本病例是一血吸虫性肝硬化致门脉高压症者，并食管静脉重度曲张。该患者既往曾有食管静脉曲张破裂上消化道出血的历史，为预防曲张静脉再次破裂出血，应选择手术治疗，将贲门周围血管离断；又因患者有脾肿大，脾功能亢进，亦应行脾切除术。所以选择脾切除加贲门周围血管离断术是最佳的方案。

正确答案: B

解析: 钙拮抗药的分类：(1)选择性钙拈抗药：①苯烷胺类，维拉帕米、加洛帕米。②二氢吡啶类，硝苯地平、尼奠地平、尼群地平、氨氯地平等。③地尔硫革类，地尔硫革。(2)非选择性钙拮抗药：①氟桂利嗪类，氟桂嗪、桂利嗪等。②普尼拉明类，普尼拉明等。③其他类，哌克昔林等。

正确答案: C

解析: 患者少尿且尿比重偏低，而血压正常，因此考虑为肾功能衰竭。

正确答案: C

解析: 这是一道记忆题。考核学生对慢性菌痢定义的认识。预测错误率不高。常见错误：错选D,考生将慢性菌痢和慢性病毒性肝炎的时间概念混淆。要点慢性菌痢是指急性菌痢病程迁延超过2个月而病情未愈者。