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[T25650]临床助理医师[含解析] - mtcmyg生成

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1.女,33岁,妊娠6个月。发现尿糖+,口服葡萄糖耐量试验结果:空腹血糖6.6mmolL,2小时血糖10.6mmolL。既往无糖尿病史。最可能的诊断是

正确答案: C

解析: 妊娠期糖尿病是指妊娠期初次发现任何程度的葡萄糖耐量减低或糖尿病,原来已有糖尿病而现在合并妊娠者不包括在内。该患者妊娠后出现空腹血糖6.6mmolL,为空腹血糖受损。2小时血糖10.6mmolL,为葡萄糖耐量减低。既往无糖尿病史,考虑为为妊娠期糖尿病。

2.在妊娠妇女腹壁上听诊,与母体心率相一致的音响是:

正确答案: B

解析: 子宫杂音为血液流过扩大的子宫血管时出现的吹风样低音响,腹主动脉音为咚咚样强音响,两种杂音均与妊娠妇女脉搏数一致。脐带杂音为吹风样低音响与胎心率一致。故选B

3.7个月患儿,发热3天,体温39~40℃。流涕,轻咳。查体:一般情况好,除咽部充血外,未见其他异常,一直服用中药治疗。今日热退,因皮肤出现红色斑丘疹而就诊。

正确答案: C

解析: 幼儿急疹的病原体为人类疱疹病毒6型,多见于6~18个月小儿,春秋两季多见。

4.某地区进行学龄儿童流脑疫苗接种率调查,首先将该地区分为好中差三类,然后在每类中随机抽110的学龄儿童进行调查,这种抽样方法属于

正确答案: C

解析: 单纯随机抽样,总体中的每一个个体都有相等的机会被抽出来作为样本的抽样方法;系统抽样:按照某种顺序给总体中的各个个体编号,然后随机地抽取一个编号作为第一个调查个体,其他的调查个体则按照某种确定的规则抽取;分层抽样:先将总体全部个体按某种特征分成若干层,再从每一层内随机抽取一定数量的个体合起来组成样本,故选C。整群抽样:先将总体分成若干群体,形成一个抽样框,随机抽取几个群体组成样本,对抽中群体中的全部个体进行调查。多级抽样,综合以上抽样方法。考点:常用流行病学研究方法

5.狭窄骨盆的处理原则下列哪项错误

正确答案: A

解析: 中骨盆狭窄,若宫口开全,胎头双顶径达坐骨棘水平或更低,可经阴道徒手旋转胎头为枕前位,待其自然分娩,或行阴道助产。

6.64岁男性患者,反复咳嗽.咯痰,痰中带血2周。体温38.3℃,WBC12×109/L,胸片右肺门肿块影,伴远端大片状阴影,抗炎治疗阴影不吸收。最有可能的诊断是

正确答案: C

解析: 患者老年男性,有明显的肺部症状,结合右肺门肿块影,伴远端大片状阴影,抗炎治疗阴影不吸收考虑为肺癌。

7.男孩,10个月。诊断为“化脓性脑膜炎”,青霉素加氯霉素治疗10天,病情好转,体温正常,近3天又出现发热,抽搐,前囟饱满,颅缝分离。应首先考虑并发

正确答案: C

解析: 化脑治疗过程中体温不退,或热退数日后复升,应考虑合并硬膜下积液,另外,病程中出现进行性前囟饱满、颅缝分离、头围增大、呕吐、惊厥、意识障碍,也应考虑硬膜下积液。

8.奎尼丁的电生理作用是

正确答案: C

解析: 常见错误为选A或B,是对奎尼丁的分类不清楚。奎尼丁属于I类,是适度阻滞Na,对Vmax中等抑制,约为30%,可减慢传导,延长复极而延长动作电位时程(APD)。

9.实验研究中对照组与实验组发病率之比为:

正确答案: E

解析: 试验研究中对照组与实验组发病率之比为效果指数

10.下列具有拟胆碱作用的药物是

正确答案: D

解析: 常见错选C。酚苄明是长效α受体阻断药,无明显抗胆碱作用。此种错误属于记忆混淆。

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