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[T25607]临床执业医师[含解析] - 马超0929生成

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1.10个月男孩,面色苍黄,毛发稀疏,易怒少哭,查体:体温正常,神清,不会扶站,四肢抖动,踝阵挛,巴氏征(+),该患婴的诊断可能是

正确答案: E

解析: 该患婴面色苍黄,首先考虑贫血,而巨幼细胞性贫血除一般贫血表现外,还伴有神经精神症状,如易怒少哭,查体四肢抖动,踝阵挛,巴氏征(+)等支持巨幼细胞性贫血。

2.哪种病人死亡后必须将尸体立即消毒,就近火化

正确答案: A

解析: 传染病暴发、流行时,根据传染病疫情控制的需要,国务院有权在全国范围或者跨省、自治区、直辖市范围内,县级以上地方人民政府有权在本行政区域内紧急调集人员或者调用储备物资,临时征用房屋、交通工具以及相关设施、设备。患甲类传染病、炭疽死亡的,应当将尸体立即进行卫生处理,就近火化。患其他传染病死亡的,必要时,应当将尸体进行卫生处理后火化或者按照规定深埋。为了查找传染病病因,医疗机构在必要时可以按照国务院卫生行政部门的规定,对传染病病人尸体或者疑似传染病病人尸体进行解剖查验,并应当告知死者家属。疫区中被传染病病原体污

3.医学心理学的研究范围包括

正确答案: E

解析: 医学心理学研究的是心理因素在人的疾病和健康及其相互转化过程中所起的作用,因此涉及范围较广,包含了一些分支领域、学科交叉或相关领域,A、B、C、D均在其研究范围之内。

4.重症肌无力患者出现反拗危象时的正确的治疗原则是

正确答案: E

解析: 无论重症肌无力患者出现何种危象,都应首先维持呼吸功能,其次再判断危象类型。洛贝林为中枢兴奋剂,可加剧重症肌无力患者的呼吸肌衰竭。

5.肾小球呈现线形免疫荧光的肾小球肾炎可能是

正确答案: C

解析: 弥漫性新月体性肾小球肾炎I型为抗肾小球基膜抗体引起的肾炎,免疫荧光检查显示特征性的线性荧光,主要为IgG沉积;Ⅱ型为免疫复合物型肾炎,免疫荧光检查显示颗粒状荧光;Ⅲ型为免疫反应缺乏型。弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎免疫荧光检查显示肾小球内有颗粒状IgG、IgM、C3沉积。弥漫性膜性肾小球肾炎,免疫荧光检查基底膜颗粒状IgG和C3沉积。弥漫性膜性增生性肾小球肾炎,I型免疫荧光检查基底膜显示颗粒状IgG和C3沉积;Ⅱ型免疫荧光检查基底膜显示带状C3沉积;弥漫性系膜增生性肾小球肾炎,免疫荧光检查系膜区颗粒状I

6.25岁已婚妇女,停经75日,阴道中等量流血4日伴发热。昨日阴道排出一块肉样组织,今晨突然大量阴道流血。查血压80/60mmHg,体温38.2℃,脉搏116次/分。子宫如近妊娠2个月大,有压痛,宫口通过一指松,阴道分泌物明显臭味。血白细胞总数20.5×10/L,Hb68g/L。自然流产最常见的原因可能是

正确答案: E

解析: 遗传基因缺陷占50%~60%,为自然流产最常见原因。

7.外源性致热源的特点,正确的是

正确答案: C

解析: 外源性致热源不能直接作用于体温调节中枢,需通过内源性致热源(EP)发挥作用。能激活中性粒细胞、嗜酸粒细胞和单核巨噬细胞释放EP.故只有C正确。

8.阿司匹林的抗栓机制是

正确答案: B

解析: 目前认为小剂量阿司匹林抑制了前列腺素PG试题解析:合成酶的活性,从而抑制血小板合成TXA2,而不妨碍血管内皮细胞合成PGI2、因而抑制血小板聚集而阻止血栓形成,与磷脂酶A2及脂氧酶无关。

9.患者,男,40岁。因塌方左腰及下肢被压8小时后入院。诉口渴,尿少,呈暗红色。检查,脉搏120次/分,血压9570mmHg,左下肢明显肿胀,皮肤有散在淤血斑及水疱,足背动脉搏动较健侧弱,趾端凉,无骨折征。首先应采取的处理是

正确答案: C

解析: 下肢固定,既可减轻疼痛,又可止血消肿,同时应密切观察足背动脉搏动。

10.关于流产的治疗,下列哪项不正确

正确答案: C

解析: 这道题考核的是流产的治疗原则。常见错误为选妊娠早期卵巢形成妊娠黄体,分泌孕激素和雌激素,以维持妊娠的继续进行。黄体功能不足是造成妊娠早期流产的重要原因,故妊娠早期先兆流产的肌注黄体酮具有保胎效果。要点:①宫颈内口松弛是妊娠晚期流产的原因之一,一般在妊娠前做宫颈内口修补术,若已经妊娠,最好在妊娠14——16周行宫颈内口环扎术;②黄体功能不全是妊娠早期流产的常见原因,肌注黄体酮可补充黄体分泌的孕激素,维持妊娠的继续进行;③难免流产一旦确诊,应尽早使胚胎和胎盘完全排出;④不全流产应及早行吸宫术或刮宫术,否则容易

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