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[T25604]临床执业医师[含解析] - ZBG15106739066生成

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1.无排卵性功能失调性子宫出血功血试题解析:主要发生在

正确答案: E

解析: 无排卵性功血主要发生于青春期和更年期妇女。因为青春期下丘脑和垂体的调节未臻成熟;更年期卵巢功能衰退,对垂体促性腺激素的感应性及反馈减弱,易发生无排卵性功血。

2.目前认为与直肠癌发生无关的因素是

正确答案: A

解析: 直肠癌的发病原因尚不清楚,可能相关的高危因素被认为是摄入过多的动物脂肪和动物蛋白、血吸虫病肉芽肿、直肠慢性炎症、直肠腺瘤等。A选项的痔应属无关因素。

3.李某因要报考研究生,欲向单位请假复习遂找到其中学同学、县医院的执业医师王某,请王某为其开具病假条。王某为李某开出了病毒性心肌炎,全休1个月的诊断证明书。对于王某的行为,县卫生局可以给予

正确答案: C

解析: 违反《执业医师法》规定,未经亲自诊查、调查,签署诊断、治疗、流行病学等证明文件或有关出生、死亡等证明文件的,由县级以上的人民政府卫生行政部门给予警告或者责令暂停六个月至一年的执业活动;情节严重的,吊销其执业证书;构成犯罪的,依法追究刑事责任。

4.用雄激素治疗再生障碍性贫血,下列错误的是

正确答案: D

解析: 临床实践证明雄激素可以刺激骨髓造血,对慢性再障疗效较好,其发生疗效的时间一般在用药2~3个月后,故对重型再障无效,目前常用的是睾酮衍生物司坦唑醇(康力龙)。因此雄激素在用药1个月后生效的说法是错误的。

5.慢性肾功能不全出现肾性贫血,最合适的治疗药物是

正确答案: D

解析: 慢性肾功能不全引起的贫血又称“肾性贫血”,其形成主要与四大因素有关。①肾功能受损,促红细胞生成素(EPO)分泌减少,导致体内红细胞水平下降,发生贫血。②慢性肾功能不全患者多有厌食、呕吐,从食物中摄取铁质、叶酸及蛋白质减少,使造血原料供应不足。③体内的毒素抑制了骨髓的造血功能,且可破坏红细胞,导致贫血。④慢性肾功能不全可导致凝血功能障碍,引起皮下、鼻腔、消化道出血及月经过多,加重贫血症状。EPO治疗贫血疗效显著,故选D。

6.男,37岁。黏液脓血便伴里急后重2年。近1周腹痛加重。体检:体温38℃,贫血貌,左下腹部轻压痛。最可能的诊断是

正确答案: D

解析: 克罗恩病粪便呈糊状,常无脓血及黏液;结肠癌一般无脓血便;肠易激综合征为糊状便。溃疡性结肠炎特点是黏液脓血便。肠息肉一般为血便,无脓便。

7.男性,49岁,因患急性广泛前壁心肌梗死收人监护室行溶栓治疗,溶栓治疗中突然抽搐、神志不清,心电监测显示形态、振幅各异的不规则波,频率快,抽搐的原因是

正确答案: C

解析: 此急性广泛前壁心肌梗死病人,在溶栓治疗中突然抽搐,神志不清,心电监测显示形态、振幅各异的不规则波动,频率快,QRS—T波群消失,为心室纤颤,所以此病人抽搐的原因是心室纤颤。

8.去甲肾上腺素用于

正确答案: E

解析: 去甲肾上腺素可激动α受体,比肾上腺素略弱;激动β1 受体,比肾上腺素明显减弱、对β2 受体几乎无作用。其作用为:1.收缩血管 激动α受体,使除冠脉血管以外的全身血管收缩。2.兴奋心脏 激动β1 受体,兴奋心脏,但在整体情况下,心率可因血压的升高反射性减慢。3.对血压的影响 小剂量时收缩压比舒张压升高明显,脉压差增大;大剂量时收缩压、舒张压均升高,脉压差变小。可用于治疗1.休克和低血压 主要用于早期神

9.下列关于铁剂的叙述哪项不正确

正确答案: C

解析: 当缺铁时,造成小细胞低色素性贫血。使用铁剂治疗缺铁性贫血时应注意二价铁吸收良好。胃酸、维生素C、果糖、半胱氨酸等促进铁吸收,而含鞣酸药物、多钙多磷酸盐食物、茶叶、四环素妨碍铁的吸收。

10.特异性投射系统的主要功能是

正确答案: A

解析: 特异性投射系统的主要功能是产生特定感觉和激发大脑皮层发出传出神经冲动。

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