[T25406]临床执业医师[含解析] - zhaojunping123生成 - 医学考试题库

1.水痘最常见的并发症是

A.肺炎 B.心肌炎 C.脑炎 D.血小板减少 E.皮肤感染

正确答案: E

解析: 皮肤感染最常见，其次为血小板减少、水痘、肺炎、心肌炎及脑炎等。

2.患者，男，68岁，进行性排尿困难，尿线变细，饮酒后症状加重。要确诊病因，首选的影像学检查是

A.CT B.MRI C.B超 D.KUB E.膀胱造影检查

正确答案: C

解析: 要确诊病因，首选的影像学检查是B超检查，可显示增生的前列腺。该检查无创、经济，为检查首选，故本题选C，可排除其他选项。

3.142 .预防手术创面外源性污染的措施不包括

A.手术器械、敷料灭菌和消毒 B.手术室空气消毒 C.切开空腔器官前用纱垫保护，避免污染 D.手术人员手、臂无菌准备 E.手术人员戴口罩和手术帽

正确答案: C

解析: 见选项，识记即可。

4.27岁初产妇，妊娠40周，阵发性腹痛10小时，宫缩10～15分钟／次，持续3秒，宫口开大2cm，产道无异常胎头双顶径9.0cm。此时的处理原则应是

A.静脉滴注缩宫素 B.静脉滴注麦角新碱 C.自然分娩 D.人工破膜 E.温肥皂水灌肠

正确答案: A

解析: 临产开始时，宫缩持续约30s，间歇期5～6min。该患者官缩10～15分钟／次，持续3秒，阵发性腹痛已10小时，故为子宫收缩节律性异常，因官缩持续时间只有3秒，间隔时间相对较长，可按不协调性宫缩乏力处理，其原则是调节子宫收缩，恢复正常节律性及其极性，可静脉滴注缩宫素。

5.男，46岁。自发性或运动后心慌、出汗、饥饿伴精神症状8个月，严重时曾发生昏迷，进糖水后清醒，发作时血糖1.8——2.2mmolL.身高172cm,体重91kg.发生该情况最可能的原因是

A.自主神经功能紊乱 B.1型糖尿病 C.2型糖尿病 D.胰岛素瘤 E.反应性低血糖

正确答案: D

解析: 胰岛素瘤经典的Whipple三联征为：①空腹时低血糖症状发作；②空腹或发作时血糖低于2.8mmolL；③进食或静脉推注葡萄糖可迅速缓解症状。患者病史、临床表现和血糖结果均符合Whipple三联征，所以本患者最可能的原因是胰岛素瘤。

6.下列临床表现与急性肾小球肾炎不符合的是

A.链球菌感染后两周出现血尿、蛋白尿 B.病程中出现C下降 C.高血压持续2个月以上 D.可并发心力衰竭 E.部分患者要有ASO水平升高

正确答案: C

解析: 急性肾小球肾炎，80%以上出现一过程轻、中度高血压，与水钠潴留有关，利尿后可恢复正常。

7.女婴，9个月，生后一直牛奶喂养，未添加辅食。近一周来患儿每天腹泻5～6次，质稀，伴吵闹不安，睡眠差，出汗多。尚不能扶站，未出牙。考虑为维生素D缺乏性佝偻病。若该患儿在住院过程中突然抽搐一次，表现为四肢抽动，肌张力增高，双眼上翻凝视，口吐白沫，持续1分钟后自行缓解。随后神志清楚，精神正常，但体温（肛温）为38℃。为明确抽搐原因，应首选查

A.血常规 B.血糖 C.血钙、磷及镁 D.脑脊液常规 E.头颅CT或MRI检查

正确答案: C

解析: 患儿有佝偻病体征，惊厥缓解后无神经系统体征，无高热。近期有腹泻病史，钙流失多，应考虑为低钙惊厥。故首选检查血钙、磷、镁。

8.对于铁代谢，下列哪项是正确的

A.正常肠黏膜可吸收三价铁 B.血清铁一般是亚铁离子 C.维生素C能把食物中铁游离化 D.铁主要在空肠下段吸收 E.在肠黏膜细胞内铁离子与去铁铁蛋白结合

正确答案: E

解析: 正常被吸收入肠黏膜细胞内的铁离子是与去铁铁蛋白结合成铁蛋白，所以E是正确的。而正常肠黏膜只吸收二价铁，血清铁一般是高铁离子，维生素C是还原剂，可将食物中的三价铁变成二价，铁主要在十二指肠和空肠上段吸收，故其余各项均不正确。

9.流行性脑脊髓膜炎属于

A.变质性炎 B.浆液性炎 C.增生性炎 D.化脓性炎 E.出血性炎

正确答案: D

解析: 伤寒病典型病理变化是病灶中形成伤寒肉芽肿，属于增生性炎症；病毒性肝炎病理变化是肝细胞变性和坏死，属于变质性炎症；流行性脑脊髓膜炎病理变化是软脑膜和脊髓膜有大量中性粒细胞浸润，属于化脓性炎症。

10.下列哪项不是妇女保护的五期

A.产期 B.孕期 C.围绝经期 D.青春期 E.月经期

正确答案: D

解析: 此题是一道记忆考核题，错误率不高。D项为应选答案，它不包括在妇女保护的五期，选项中所缺少的为哺乳期。