您所在的位置:爱医考试 > 医学考试题库 > 临床执业医师 > [T25360]临床执业医师[含解析] - uczsyh33242907生成
正确答案: D
解析: 患者有结核中毒症状,血痰及胸片右上肺不均质浸润影,应考虑肺结核,确诊需从痰中查结核杆菌。
正确答案: A
解析: 该老年男性患者多年反复咳嗽、咳痰史,以后出现气促,支持慢性支气管炎诊断。近2天来加重,发热伴黄脓痰,心率增快,两肺散在干湿啰音,支持慢性支气管炎急性发作。气促10年,结合查体双肺语颤减弱,心界缩小,说明多年慢性支气管炎已引起肺气肿。所以该患者最可能诊断是慢性支气管炎急性发作。
正确答案: C
解析: 病人对周围环境漠然置之,毫无感情,一切都无所谓属于情感淡漠。故选C。考点:情感障碍
正确答案: D
解析: 凡是能影响心排出量和外周阻力的各种因素,都能影响动脉血压。具体包括:①心搏出量:增加时收缩压升高明显;②心率:加快时舒张压升高多于收缩压,脉压比心率增加前减小;③外周阻力:加大时舒张压明显升高,即:舒张压的高低主要反映外周阻力的大小;④主动脉和大动脉的弹性贮器作用:由于主动脉和大动脉的弹性贮器作用,动脉血压的波动幅度明显小于心室内压的波动幅度。老年人的动脉管壁硬化,大动脉的弹性贮器作用减弱,故收缩压明显升高,舒张压明显降低,脉压增大;⑤循环血量。
正确答案: A
解析: 结核性脑膜炎的脑脊液外观呈现毛玻璃状,细胞数多小于500×10*6/L,以淋巴细胞为主,蛋白质较高,糖和氯化物含量降低,脑脊液沉淀,薄膜涂片检出结核菌。中毒性脑病的脑脊液检查大致正常,压力可高或正常。
正确答案: C
解析: 该年轻男性病人有心悸和劳力性呼吸困难等心脏病史,还时有头晕或短暂神志丧失及胸骨左缘第3——4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音,支持梗阻性肥厚型心肌病。最有价值的诊断方法是超声心动图检查,可显示室间隔的非对称性肥厚,舒张期室间隔与左室后壁厚度之比≥1.3最有诊断价值。应选用的药物是β受体阻滞剂即普萘洛尔,有利于防止心动过速,减轻左室流出道狭窄。
正确答案: D
解析: 骨肉瘤X线可有不同形态,密质骨和髓腔有成骨性,溶骨性及混合性骨质破坏,骨膜反应明显,呈侵袭性发展,可见Codman三角或“日光照射”形态。该患者考虑骨肉瘤,故选D。
正确答案: C
解析: 甲状腺较以前增大,是TSH增多(T[3.gif],T[4.gif]受到抑制)的结果,故加用甲状腺片可以对抗这种效应。
正确答案: A
解析: 凡确诊后须立即静脉滴入足量、多种有效抗生素,病后24~48小时,最迟不超过72小时,若能每天静脉滴注青霉素320万~1200万 U,酌情加用庆大霉素、氯霉素,有可能阻断炎症发展。林可霉素抗菌谱与红霉素相似、但能渗进骨组织内,治疗急性骨髓炎效果好,成人每日2 .4~2 .8g,小儿30mg/kg,分次静脉滴注或肌肉注射,条件具备者再根据血培养和药物敏感试验,选用疗效最佳的抗生素,直到全身症状消失、局部无压痛,然后减量,维持1~2周才停药。
正确答案: A
解析: 该患者有短期停经史,阴道不规则流血,突发右下腹剧烈疼痛;右下腹压痛反跳痛,有休克表现;妇科检查:后穹窿饱满,宫颈举痛(+),宫口闭,子宫正常大小,呈飘浮感。符合输卵管妊娠表现。
为方便工作人员排除错误,请您详细描述此题错误之处