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正确答案: B
解析: 低张性宫缩乏力常发生于潜伏期;对于低张性宫缩乏力应加强宫缩;病理性缩复环见于梗阻性分娩时,是子宫破裂的先兆。
正确答案: B
解析: 被病人考虑为伤寒,病程1周时血培养阳性率可达90%,而血清中各种相应抗体的凝集效价一般自病程第2周始方逐渐增加,故此阶段应选B。
正确答案: A
解析: 血钾超过5.5mmol/L为高钾血症,禁忌补钾。
正确答案: D
解析: 雌激素的生理作用主要为促使子宫发育,增加子宫血液循环和收缩力,提高子宫对缩宫素的敏感性;使宫颈黏液分泌增加;加强输卵管蠕动;使阴道上皮细胞增生和角化;促使卵泡发育;对下丘脑有正负反馈;促使水钠潴留;促使骨中钙的沉积等。孕激素与雌激素有复杂的相辅相成或相对抗的作用。雄激素由卵巢间质细胞和门细胞分泌,是维持女性正常生殖功能的重要激素。为正常妇女的阴毛、腋毛、肌肉及全身发育所必需,促使阴蒂、阴唇的发育;可减缓或抑制子宫及内膜的生长及增殖;抑制阴道上皮的增生和角化等。
正确答案: D
解析: 膜性肾病一般选择糖皮质激素和细胞毒药物治疗,由于疾病本身病理变化(高脂血症、肝代偿合成蛋白质增多)与大量激素的应用,患者处于高凝状态,容易形成血栓、栓塞等并发症。其中以肾静脉血栓最常见。根据题干提供的“治疗过程中突然出现”的系列症状,提示患者合并肾静脉血栓形成。
正确答案: D
解析: 严重广泛的肺结核因慢性结核性炎症肺组织广泛破坏、纤维化,可以继发肺动脉高压及肺源性心脏病。
正确答案: D
解析: 血红素在单核-吞噬细胞系统经代谢转变生成胆红素,其为脂溶性物质难溶于水,当其进入血中就被清蛋白携带,形成胆红素-清蛋白而运输。后者到达肝时胆红素与清蛋白分离,胆红素被肝摄取与肝胞质中的配体蛋白-Y蛋白、Z蛋白形成胆红素-Y蛋白和胆红素-Z蛋白,它们被转运到肝滑面内质网,在UDP-葡糖醛酸基转移酶的催化下,生成双葡糖醛酸胆红素或葡糖醛酸胆红素。这些与葡糖醛酸结合的胆红素称为结合胆红素。结合珠蛋白是血浆中的一种糖蛋白,与血红蛋白具有极强的结合力,二者结合后,可防止血红蛋白从肾漏出,结合珠蛋白一般不结合胆红素。
正确答案: E
解析: 新生儿Apgar评分是一种简易的临床评价刚出生婴儿窒息程度的方法。内容包括心率、呼吸、对刺激的反应、肌张力和皮肤颜色等五项。惊厥不作为评分标准。满分为10分,0~3分为重度窒息,4~7分为轻度窒息,生后1分钟评分可区别窒息程度,5分钟以后评分有助于判断预后。
正确答案: B
解析: 尽管服毒史不明,但结合典型的有机磷中毒临床表现仍考虑急性有机磷中毒,故选B。
正确答案: C
解析: 年老体弱、营养不佳、儿童、切口感染的病人,因术后咳嗽、腹胀、便秘等诱因而造成切口裂开。其表现为切口有淡红色液体流出,或听到缝线崩裂声,随后可见大网膜及肠管脱出。
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